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编号:11985604
前沿追踪
http://www.100md.com 2011年2月1日 《糖尿病新世界》 2011年第2期
     新动态

    雅培召回3.59亿份血糖试纸

    美国食品和药物管理局于2010年12月22日通告称:雅培制药有限宣布召回一批总量为3.59亿份的有缺陷血糖试纸,原因是这批试纸在使用时可出现吸血量不足,从而使血糖读数低于实际水平。这批缺陷试纸会延误对高血糖的治疗,加重健康问题。通告还说,美国药管局正与雅培公司合作处理召回事宜。

    雅培公司同时声明说,这批被召回的试纸产品共涉及6个品牌,目前主要在美国和波多黎等市场销售,其生产时间在2010年1月至5月。声明称,雅培公司将向已购买这些产品的顾客提供免费更换服务。

    ADA发布新的妊娠糖尿病诊断标准

    美国糖尿病协会(ADA)于2011年1月份发布了新的妊娠糖尿病诊断标准。在新标准中,仍然建议孕妇在怀孕24周至28周之间接受妊娠糖尿病筛查,但不再像以前那样需要检查两次,而是只需一次检查血糖值超标,就可确诊妊娠糖尿病。而且,ADA还调低了诊断妊娠糖尿病的血糖临界值(从7.8mmol/L调至7.0mmol/L)。
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    妊娠糖尿病患者会产下巨型婴儿,还会引发2型糖尿病,对新生儿及母体均具有极大的危害。ADA年初发布的妊娠糖尿病诊断新标准,即旨在尽可能地避免这类严重后果的发生。

    ADA颁布两项糖尿病新指南

    日前,美国糖尿病协会(ADA)与美国运动医学会(ACSM)颁布了《2型糖尿病与运动的联合声明》,为2型糖尿病患者提供了与运动相关的血糖控制、糖尿病预防、妊娠糖尿病以及糖尿病并发症患者进行运动的安全性和有效性等方面的建议。

    此外,ADA还与囊性纤维化基金会(CFF)以及儿科内分泌学会(PES)联合颁布了《囊性纤维化相关性糖尿病临床治疗指南》,用于指导医生如何筛查、诊断和治疗这一囊性纤维化最常见的并发症。

    新观点

    注射胰岛素 短针头更好
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    以前,体型超重或肥胖的糖尿病患者往往被告知,由于他们的皮肤较厚,注射胰岛素时要使用长针头。然而,一项最新研究表明,短针头对于他们同样适用。

    研究者测量了350余例患者的皮肤厚度,结果发现,胖子的皮肤不见得比体形正常者或者瘦人的更厚。研究者因此认为,4至5毫米的短针头即可适用于所有糖尿病患者,无论他的体型和性别如何。研究者同时表示,短针头比长针头更好,因为长针头相对而言更容易使胰岛素注射进肌肉组织,引起胰岛素吸收过快而导致低血糖症。另外,短针头引起损伤的机会更小。

    腹膜透析与血液透析

    糖尿病可引起肾衰,肾衰患者往往需要进行透析治疗。透析一般分为两种:必须在医院进行的血液透析以及可在家中完成的腹膜透析。一般认为,两种透析方式都能达到基本近似的治疗效果,且腹膜透析显得更容易被患者接受。不过,一项新研究表明,与血液透析方式相比,采用腹膜透析的糖尿病患者生存率稍低。这项新研究发表于近期的美国《内科学档案》。
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    据了解,患者在进行腹膜透析时,需要通过导管往腹膜腔中注入一种葡萄糖溶液,数小时后将溶液抽出,从而使代谢废物排出体外。

    补充镁元素预防糖尿病

    一项发表于美国《糖尿病护理》杂志的新研究显示:膳食中补充镁元素,很可能有助于预防糖尿病。这项研究历时20年,在20年以前,研究者随机选择了5000名年龄在18至30岁之间、未患糖尿病的美国人,让他们填写了一份关于饮食习惯的调查问卷。在随后的20年间,有300人患上了糖尿病且绝大多数都是2型糖尿病。研究发现,当初那些调查问卷显示常吃的食物中富含镁元素的人,后来患糖尿病的几率要比那些食物中含很少镁元素的人低47%。

    学者认为,食物中缺乏镁元素,还会导致胰岛素抵抗、易感染炎症等诸多问题。研究者建议,比目鱼、全谷物食品、菊芋、菠菜、黑豆以及各种坚果中含镁元素最多,人们应该多吃。

    吃饭时玩电脑增加肥胖及糖尿病风险
, 百拇医药
    英国布里斯托尔大学的研究者在新一期《美国临床营养学杂志》上报告说,吃饭时最好远离电脑屏幕,因为这样做会分散注意力,导致在稍后的时间摄入更多食物,从而增加肥胖和糖尿病风险。

    研究人员将受试者分为两组,为他们提供完全相同的午餐。不同的是,其中一组边玩电脑边吃饭,而另一组则专心吃饭。在饭后半小时再为两组人提供饼干等点心时发现,吃饭玩电脑的那组人吃点心的量几乎是专心吃饭那组人的两倍。

    研究者认为,这可能与玩电脑分散注意力从而使人忘记吃了多少东西有关。饭后测试的结果证实了这一推断:午餐提供了9种不同的食物,餐后研究者对受试者进行测试,让他们列出午餐都吃了哪些食物,结果发现,吃饭时玩电脑的人更不容易记住自己吃了些什么。

    以前的类似研究主要是强调久坐会增加肥胖和糖尿病风险,这项新研究表明,人们的注意力对胃口有着重要的影响,并进而对体型和糖尿病风险产生影响。
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    新发现

    开灯睡觉影响血糖稳定

    美国《临床内分泌和代谢杂志》近日发表了一篇新研究,据英国研究者称,睡眠期间室内灯光可抑制褪黑素分泌,同时缩短体内褪黑素在夜间的持续作用时间,而褪黑素则可以影响人们的睡眠、体温调节、血压以及血糖的稳定。

    研究者通过对116例年龄在18至30岁之间健康人的分析,比较了每天睡眠暴露于灯光或黑暗中对人体的影响。结果显示,与黑暗中相比,睡眠时暴露于灯光中,会导致99%的受试者褪黑素分泌延后,并使得褪黑素持续时间缩短约90分钟,这将不利于人们血糖的稳定。

    高血糖与术后感染

    最近发表于《外科学档案》的一项研究表明:手术后血糖值过高的患者,手术切口感染的几率要比血糖正常者高出数倍。
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    手术部位感染是很危险的,会导致患者延期出院,严重者甚至可导致死亡。研究表明,术后血清葡萄糖浓度介于7.8mmol/L至10.0mmol/L的患者中,有10%会出现切口感染,而血清葡萄糖低于6.1mmol/L的患者,出现切口感染的几率仅为1.8%。研究者认为,高血糖与体内胰岛素缺乏,可分别或同时作用于机体,损害机体的自我修复及抗感染能力。

    艾塞那肽可改善不良血糖控制

    美国《内科医学年鉴》杂志日前发表了一项临床试验结果。研究表明,对于已经接受甘精胰岛素治疗而血糖未获控制的2型糖尿病患者,每日注射2次艾塞那肽可明显改善血糖控制,且不会引起低血糖或体重增加。

    研究还表明,艾塞那肽的不良反应包括头痛、恶心、腹泻、呕吐和便秘。

    脂肪分布与胰岛素敏感性

    众所周知,改善生活方式能够提高身体对胰岛素的敏感性。近日一项新研究表明,体内脂肪的分布位置,也会对胰岛素敏感性产生影响。

    这项研究纳入了243名受试者,他们都具有较高的2型糖尿病发病风险。这项研究为期9个月,为受试者提供低脂膳食,并强化运动,结果发现71%的男性和58%的女性胰岛素敏感性都得到了提高。同时发现,开始时腹部及肝脏脂肪较少的男性,以及肝脏脂肪较少的女性,胰岛素敏感性增高的程度更为显著。, http://www.100md.com