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被饥饿“涮”了一把
http://www.100md.com 2011年4月1日 《糖尿病新世界》 2011年第4期
     众所周知,通过血糖监测可以了解血糖控制好坏。长期血糖偏高会使糖尿病合并症接踵而来,损害心、脑、眼、肾等身体重要器官,降低生活质量。因此,控制血糖对于糖尿病患者来说是非常重要的一件事情。然而患者血糖不是一直处于高位,有时会因某种因素发生低血糖现象。比如,有些患者在想尽各种办法来降低血糖,如禁食、过量运动等,或服药后没有按时进餐等无意行为都可能导致低血糖的发生。

    怎样判断发生了低血糖呢?低血糖的症状主要有饥饿、出汗、乏力等。因此,当患者感觉饥饿时,一般会判断发生了低血糖,然后立即进食饼干、糖块等食品。但有些患者进食后症状并没有消失,监测血糖后发现血糖值很高,并不是因低血糖引起。

    张阿姨被“涮”了

    63岁的张阿姨平常爱学习糖尿病相关的知识,知道低血糖的症状主要有饥饿、无力、出汗等,严重的低血糖会引发晕迷,甚至危及生命。但发生在张阿姨身上的亲身经历改变了她的想法。去年的一段时间,张阿姨每天感觉心无力,并有强烈的饥饿感,吃饭后仍有饥饿感。她以为是药剂过量引发了低血糖,凭着感觉增加食物摄入量,不想吃饭时也勉强吃。但这种饥饿感并没有消失,而且引起了其他不适症状。张阿姨意识到严重性,就去医院了。检查结果出乎张阿姨的意料,血糖值并不低,而是很高。一次小小的经历使张阿姨意识到并不是仅低血糖有饥饿症状,高血糖也会引发饥饿感。从那以后,张阿姨自备了一台血糖仪,定期监测血糖,当身感不适时,也会监测一下血糖。

    饥饿与血糖

    现实生活中,可能很多糖尿病患者和张阿姨有同样的认知。当感到饥饿明显时,首先想到的是发生了低血糖,然后立即食用糖果。其实,饥饿并不一定是因低血糖引起,高血糖也可使患者产生饥饿感。因此,当出现饥饿感时,要及时监测血糖,判定一下自己的血糖是高了还是低了,以便得到正确的治疗。为何高血糖也会使人产生饥饿感呢?

    首先我们先了解低血糖如何引发饥饿感。健康人在进食后血糖升高,血糖刺激了负责饥饿和饱感的下丘脑,使人产生饱感。当发生低血糖后,下丘脑得不到足够的糖供应,就产生了饥饿感。但患者需要注意的是,高血糖也会引起饥饿感。患者患糖尿病后,由于胰岛素缺乏或胰岛素抵抗,导致血糖不能进入细胞内,血糖虽然升高,但细胞内却缺乏糖,由此出现“细胞饥饿”,而产生饥饿感。因此,建议出现饥饿感的糖尿病患者应先监测血糖,如果此时患者再大量进食,会使血糖更加升高。

    (编辑/罗春燕)

    温馨提示

    除了以上情况可使患者产生“饥饿感”外,还有一种情况是“低血糖反应”。“低血糖反应”并不是真正的低血糖。这种情况多发生于糖尿病治疗过程中,由于患者血糖在短时间内下降过快或下降幅度过大引起的,从而使患者出现心慌、出汗、手抖、饥饿等低血糖症状。, http://www.100md.com(心语)