谢晓辉

    开滦(集团)责任有限公司唐家庄医院保健站,河北唐山 063105

    妊娠合并糖尿病危险因素的分析及对策研究

    谢晓辉

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    妊娠期糖尿病(GDM)指发生在妊娠期或首次发现不同程度的糖耐量异常现象,是妊娠期较为常见的合并症之一。妊娠期糖尿病多指妊娠期间发生的2型糖尿病,尤其受人们生活水平不断提高的影响,GDM发病率呈现上升趋势,给患者的正常的生活产生较大负面影响,因此,加强GDM危险因素分析,并结合患者实际采取针对性干预对策,对预防及治疗GDM,降低其给患者及婴儿带来的危害具有重要意义。

    妊娠合并糖尿病；危险因素； 对策

    研究表明,妊娠期间结合GDM患者具体实际,给予科学、合理的干预会大大提高患者及婴儿的预后效果,降低严重合并症的发生机率。为进一步提高GDM预后效果,对GDM危险因素的分析显得尤为重要。经研究发现,GDM的危险因素包括高血压病史、妊娠期感染、高龄、肥胖等,鉴于此,该文将对其进行相关的研究。

    1 GDM危险因素分析

    1.1 糖尿病家族史

    查阅相关研究资料发现,不少专家证实了GDM的发生与家族史之间有着密切关联[1],即,有糖尿病家族史的孕妇发生GDM机率与无家族史的孕妇相比,前者显著高于后者,究其原因可能通过遗传基因发生作用。而且具有糖尿病家族史子代的糖尿病、糖耐量异常、肥胖具有较高发病率。

    部分专家认为GDM属于高血糖症,发生原因为人体内胰岛素含量不足,无法满足调节血糖的需要。通过分析发现,孕期产妇体内胰岛素量含量有所增加,甚至高于GDM孕妇体内的量。如受孕前后,患者患过GDM,再次妊娠,其对胰岛素的耐受率显著高于正常孕妇,但胰岛素应答略低于正常孕妇。

    引起孕妇机体内胰岛素缺乏的原因较多,排除妊娠原因,还受自身免疫、基因遗传以及胰岛B细胞等因素影响,其中自身免疫导致胰岛素B细胞异常,进而导致胰岛素无法正常分泌,多会导致1-型胰岛素的发生,该疾病的特点为存在于血液中诸如谷氨脱羟酶免疫标志物给B细胞直接造成破坏,而且可通过检测部分GDM孕妇得以验证。虽然对其详细的生理学研究相对不足,但该种因素可能会导致GDM的发生,而且此种疾病患者身体并非一定瘦小,通常情况下分娩之后糖尿病会表现出来 ......