赵红涛，白小辉

    河南省温县第二人民医院CT室，河南焦作 454850

    44例糖尿病合并肺结核的胸部X线及CT分析

    赵红涛，白小辉

    河南省温县第二人民医院CT室，河南焦作 454850

    目的对糖尿病合并肺结核患者的胸部X线及CT进行影像学分析探索，以此对糖病合并肺结核患者的诊断提供一定的参考，同时提高影像学的诊断水平。方法纳入糖尿病合并肺结核患者44例，对所有患者均进行胸部X线片及胸部CT检查，对比分析两种影像学方法的差异性。结果44例糖尿病合并肺结核患者的影像学分析中，主要表现为大片状实变影、多发小结节及树芽征、空洞等，其中胸部CT表现大片实变影与空洞影等典型病灶比例较大，差异有统计学意义(P<0.05)，具有一定的特殊性。结论糖尿病合并肺结核患者的影像学具有一定的特点，且CT检查较X线检查存在着一定的特征性，说明胸部CT检查对于本病的诊断十分重要，有助于提升本病在临床鉴别诊断方面的准确性。

    糖尿病；肺结核；X线；CT；影像分析

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取自2013年4月—2015年6月间在该院进行治疗的糖尿病合并肺结核疾病患者44例，均符合糖尿病诊断标准和肺结核的诊断标准[1-2]，按照1∶1的随机原则分别将其分为为观两组，经患者同意后对其进行调查与研究。44例患者中包括25例男性患者，19例女性患者，患者年龄在32～75岁之间，平均年龄为(53.58±6.24)岁，糖尿病病史在4～16年之间，平均病史为(4.15±0.84)年。其中，空腹血糖水平大于6.13mmol/L者18例，>10.35 mmol/L

    者26例。全部患者俱不同程度的咳痰、咳嗽症状，多饮多食多尿者10例，体重减轻者14例，发热、盗汗者15例，咳血者20例。抗结核抗体呈阳性者25例，痰结核菌涂片阳性者40例。

    1.2 方法

    拍摄X线片选择美国GEDefinium6000X光机，拍摄胸部正位片，电压标准120 kV；电流标准320 mA，参数标准mSec、mAs。CT扫描检查选择荷兰飞利浦双排螺旋CT机(型号：MX4000Dud1)扫描参数：电压标准120kV；电流标准180 mA；层厚标准5.0 mm。扫描范围为肺尖至肺底，采用平静呼吸屏气的扫描法对患者进行扫描 ......