糖尿病患者术后切口感染的预防和临床护理(2)
1.2.2 血糖监测 术后随着患者应激反应的消除,身体逐渐的恢复,饮食量也随之增加,护理人员应注意患者血糖波动情况,加强术后的血糖监测措施,根据患者自身血糖情况,对胰岛素及降糖药物进行及时调整。需要注意的是在应用胰岛素时,要控制使血糖水平波动的影响因素,如机体应激反应、胰岛素的吸收速率、个体引发的胰岛素敏感度、食物吸收速度、运动量及激素水平等。1.2.3 病情观察 术后给予患者严密的生命体征观察,给予心电监护及吸氧,同时注意检查伤口情况。观察引流液的颜色、量、性质,并保证引流管的畅通,定时给予患者尿糖及血糖检测。
1.2.4 预防感染 因糖尿病患者免疫能力相较于普通患者更为低下,为细菌繁殖提供了有利的条件,在术后应给予患者足够的抗生素支持,并及时换药,换药时注意无菌操作[2]。
1.2.5 合理用药的护理 合理用药体现于抗菌药物的有效、合理应用。根据临床相关经验可以给予抗肠道细菌药物进行治疗,若伤口出现感染时,将分泌物进行细菌培养,选择最为有效、合理的抗菌药物进行治疗。
1.2.6 营养和饮食护理 术后患者因营养缺失,血糖水平控制差,易出现并发症。术后可给予患者合理饮食,注意对血糖的掌控,适当的给予肠外或肠内营养支持,以满足患者身体的需要。
2 结果
110例手术患者中,有2例出现切口感染,感染率为1.82%,经换药治疗与积极的护理12 d后痊愈。其余患者未出现切口感染现象,94例患者7 d拆线,14例患者9 d拆线,且均属于甲级愈合。
3 讨论
因糖尿病患者免疫能力和抵抗力差,伤口组织生长较慢,易出现愈合不佳、伤口感染、褥疮等不良并发症 ......
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