2 口服降糖药物的合理使用

    临床上使用的口服降糖药物相对较多，不同药物的作用机制不同，掌握其作用特点，且临床应用时综合性分析患者病情、血糖指标、临床并发症等情况，有助于合理使用口服降糖药物。

    2.1 2型肥胖糖尿病患者

    临床针对经由饮食、身体锻炼等疗法后血糖指标仍未达标的2型肥胖糖尿病患者，尤其是伴有不同程度高血脂症等患者应选用二甲双胍类药物治疗，以饭间服用为主，并于药物服用3～4个月后评估血糖指标，以适当调整给药剂量[3]。

    2.2 2型非肥胖糖尿病患者

    临床针对胰岛素储备功能良好的2型非肥胖糖尿病患者需借助磺酰脲类药物治疗，其中，格列本脲药物降糖效果明显，可饭前服用，但此药物服用后易出现低血糖等症状，不可用于肝肾功能不全患者；格列齐特药物降糖效果适中，具有调节患者血脂指标，减少血小板凝聚、预防临床并发症的作用，适用于肥胖、心血管疾病的糖尿病患者，是临床较为常用的药物；格列吡嗪药物临床服用剂量少，药物经由口服服用可短时间内达到最高浓度，且具备降脂肪、抗凝血的临床作用，适用于老年糖尿病患者；格列硅酮药物降糖作用适中，药物服用后可完全吸收，不良反应轻微，可用于并发肾病的糖尿病患者，亦可用于临床饮食治疗效果不满意的糖尿病患者，饭前服用。若此类药物服用后血糖指标仍然处于不稳定状态 ......