[摘要] 目的 探讨糖尿病对急性脑梗死静脉溶栓的疗效及安全性分析。 方法 回顾分析该院神经内科2015年1—12月连续收集的行r-TPA静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者90例，其中糖尿病患者36例，非糖尿病患者54例，比较两组间1周时NIHSS评分，3月时mRS评分；及安全性指标(溶栓后出血转化、病死率单因素及多因素回归分析远期预后)。结果 糖尿病组与非糖尿病组近期预后间差异无统计学意义(P>0.05)；糖尿病组远期预后良好率低于非糖尿病组差异有统计学意义(P<0.05)；二元回归分析发现，糖尿病是影响远期预后的独立危险因子(OR=0.22)。 结论 糖尿病对急性脑梗死静脉溶栓近期预后无影响，但是影响静脉溶栓远期预后的独立危险因子之一。

    [关键词] 2型糖尿病；急性脑梗死；静脉溶栓

    [中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2016)05(a)-0067-02

    脑梗死是糖尿病患者十分常见的大血管并发症，其风险是正常非糖尿病人群的 2～3 倍。研究发现糖尿病是首次卒中的独立危险因素也是影响脑梗死预后的重要因素[1] ......