优质护理在精神分裂症合并糖尿病患者中的应用效果
DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.18.184
[摘要] 目的 探究优质护理在精神分裂症合并糖尿病患者中的应用效果。方法 以64例精神分裂症患者为观察对象，随机分为实验组和参照组，实验组给予优质护理，参照组使用常规护理，对比两组的护理效果。结果 实验组患者的护理效果显著优于对照组(P<0.05)。结论 优质护理应用于精神分裂症合并糖尿病患者临床护理中，能够提高患者的治疗效果，值得推广。
[关键词] 优质护理；精神分裂症；糖尿病；疗效探讨
[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2016)09(b)-0184-02
精神分裂症合并糖尿病是临床上一种较为常见的疾病，患有此疾病的患者由于两种病变同时出现，会导致其情绪不稳，经常会具有抑郁、焦虑、恐惧以及脾气暴躁等不良情感[1]。在治疗期间，如果患者不积极配合治疗，一方面阻碍治疗的进程，另一方面也延误了患者尽快康复的时间。该次的研究主要通过将患者以分组的形式，实施不同的护理举措，探究优质护理应用于治疗精神分裂症合并糖尿病中的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在2013年4月—2014年4月期间于该院进行治疗的精神分裂症合并糖尿病患者64例作为该次的研究对象。采用随机分组的方式将所有患者分为研究组和参照组，并且每组有患者32例。其中，研究组有男性患者15例，女性患者有17例，年龄在24～69岁范围内；参照组有男性患者20例，女性患有12例，年龄在26～72岁范围内。所有患者病程最长为18年，最短为2年；入组患者均经临床检查确诊为精神分裂症合并糖尿病患者。两组患者的年龄、性别以及一般资料的比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
给予参照组患者进行常规的护理方式治疗，研究组患者在此基础上进行优质护理：首先，护理工作人员进行健康宣传教育[2]。对患者讲解精神分裂症合并糖尿病的发病原因、临床表现以及治疗方法等，对于治疗期间产生的不良反应和应急处理等问题做好详细的讲解，并告诉患者如何进行预防。面对精神分裂症患者接受知识能力较差以及不配合治疗的情况，要具有耐心，进行分阶段、分层次实施重复教育；其次，加强安全护理，密切的观察患者的病情[3]。在平时护理工作人员要多同患者进行沟通和交流，及时的掌握患者的心理情绪状况。如果发现患者具有情绪暴躁和自残、自杀的行为，应该及时进行保护性的约束。通过不断强化护理人员的知识水平、专业素养，并且具有较高的责任感，使护理工作人员能够在工作中全面的掌握患者的病情状况[4]；再次，制定科学健康的生活方案。在饮食方面，向患者及其家属介绍治疗糖尿病的重要措施之一就是饮食疗法，科学的饮食习惯能够有效地降低血糖指数同时避免出现低血糖。叮嘱患者要多食用具有适量蛋白质及热量、低盐低脂、富含丰富维生素、粗纤维的食物，饮食以清淡为主，多食用蔬菜。水果可以食用含糖量较低的如梨和桃子等[5]。对于患者的每餐进食量要认真的观察，使药量和饮食量达到平衡状态。适量的运动也是健康生活的一部分，可以将患者肠道的血流量减少，从而降低其消化吸收作用，同时加强热量消耗[6]。可以让患者在餐后半小时进行适当的运动，例如散步、做操、打羽毛球等运动；最后，指导患者正确用药。向患者告知所引用药物的作用注意事项，并且遵循医师的用药规格进行服用，不可擅自加减药量，在患者每次用药以后，护理人员再离开[7]。如果遇到缺少自知能力的患者拒绝服药的状况，护理人员要专门对其进行心理疏导，引领正确用药。
1.3 观察指标
对两组患者治疗后的空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白、治疗的依从性情况进行观察并比较。
1.4 统计方法
采用SPSS21.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用n(%)表示，并采用χ2检验，计量资料采用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
两组患者进行不同方式治疗以后，在空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白，和治疗的依从性比较情况见表1。通过比较，在空腹血糖以及餐后血糖和糖化血红蛋白指标的情况，研究组患者均较参照组低，两组间的比较差异有统计学意义(P<0.05)；同时，对于两组患者的治疗依从性比较情况，研究组显著的优于参照组，两组间的比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
对于具有精神分裂症疾病的患者，产生血糖水平增高的因素较多，例如年龄偏高、过度肥胖、活动量较少等。并且伴随病程的延长，加之抗精神病药物其具有的镇静作用，也是导致血糖增高的重要原因[8]。通常具有精神分裂症患者，因为其自身的认知能力、情感表达、意志行为等精神活动具有较大的障碍性，缺少一定的自知能力，并且对于知识的接受能力较差，以及缺乏自我维护的健康意识，所以具有很多患者未能够积极的配合医师的治疗，以及接受相关的健康教育和护理。所以面对患者这一特殊情况，对精神分裂症患者实施护理期间，应用的方法要有别于思维、状态正常的患者群体。同时，对于精神分裂症合并糖尿病患者的护理，要注重加强巡视监护的环节，并且对患者的生命体征和健康状况要进行仔细的观察。
该研究结果表明，实施护理后研究组患者的空腹血糖和餐后血糖、糖化血红蛋白同参照组患者相比较，下降情况更为明显，两组间的比较差异具有统计学意义(P<0.05)；同时对治疗依从性进行比较，研究组显著的优于参照组，两组间的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。因此，采用优质护理干预方式应用于精神分裂症合并糖尿病患者治疗期间，具有一定的有效性以及可靠性，值得临床应用。
[参考文献]
[1] 臧秀萍.对精神分裂症合并糖尿病患者实施护理干预的效果观察[J].中国医学创新，2013，24(14)：65-66.
[2] 徐雪梅.护理干预对精神分裂症合并糖尿病患者的影响[J].检验医学与临床，2013，14(16)：2187-2188.
[3] 刘洋.探讨护理干预在精神分裂症合并糖尿病患者中应用的效果观察[J].糖尿病新世界，2015，24(7)：193.
[4] 张瑞华.护理干预在糖尿病足合并精神分裂症患者中的应用体会[J].科技创新导报，2015，3(14)：239.
[5] 张瑞华.精神分裂症合并糖尿病患者护理干预方案及效果评价[J].糖尿病新世界，2015，22(10)：142-143.
[6] 刘淑欣.不同护理干预在精神分裂症合并糖尿病患者护理中的应用对比[J].糖尿病新世界，2015，6(8)：158-159.
[7] 尹华，赵晓艳，谢俊霞.优质护理干预在精神分裂症患者中的应用效果[J].中国实用神经疾病杂志，2015，8(12)：123-124.
[8] 张继聪，胥凤霞.住院精神分裂症合并糖尿病患者护理干预分析[J].中国民康医学，2014，12(1)：110-111.
(收稿日期：2016-06-18), 百拇医药(齐宜娟)
[摘要] 目的 探究优质护理在精神分裂症合并糖尿病患者中的应用效果。方法 以64例精神分裂症患者为观察对象，随机分为实验组和参照组，实验组给予优质护理，参照组使用常规护理，对比两组的护理效果。结果 实验组患者的护理效果显著优于对照组(P<0.05)。结论 优质护理应用于精神分裂症合并糖尿病患者临床护理中，能够提高患者的治疗效果，值得推广。
[关键词] 优质护理；精神分裂症；糖尿病；疗效探讨
[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2016)09(b)-0184-02
精神分裂症合并糖尿病是临床上一种较为常见的疾病，患有此疾病的患者由于两种病变同时出现，会导致其情绪不稳，经常会具有抑郁、焦虑、恐惧以及脾气暴躁等不良情感[1]。在治疗期间，如果患者不积极配合治疗，一方面阻碍治疗的进程，另一方面也延误了患者尽快康复的时间。该次的研究主要通过将患者以分组的形式，实施不同的护理举措，探究优质护理应用于治疗精神分裂症合并糖尿病中的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在2013年4月—2014年4月期间于该院进行治疗的精神分裂症合并糖尿病患者64例作为该次的研究对象。采用随机分组的方式将所有患者分为研究组和参照组，并且每组有患者32例。其中，研究组有男性患者15例，女性患者有17例，年龄在24～69岁范围内；参照组有男性患者20例，女性患有12例，年龄在26～72岁范围内。所有患者病程最长为18年，最短为2年；入组患者均经临床检查确诊为精神分裂症合并糖尿病患者。两组患者的年龄、性别以及一般资料的比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
给予参照组患者进行常规的护理方式治疗，研究组患者在此基础上进行优质护理：首先，护理工作人员进行健康宣传教育[2]。对患者讲解精神分裂症合并糖尿病的发病原因、临床表现以及治疗方法等，对于治疗期间产生的不良反应和应急处理等问题做好详细的讲解，并告诉患者如何进行预防。面对精神分裂症患者接受知识能力较差以及不配合治疗的情况，要具有耐心，进行分阶段、分层次实施重复教育；其次，加强安全护理，密切的观察患者的病情[3]。在平时护理工作人员要多同患者进行沟通和交流，及时的掌握患者的心理情绪状况。如果发现患者具有情绪暴躁和自残、自杀的行为，应该及时进行保护性的约束。通过不断强化护理人员的知识水平、专业素养，并且具有较高的责任感，使护理工作人员能够在工作中全面的掌握患者的病情状况[4]；再次，制定科学健康的生活方案。在饮食方面，向患者及其家属介绍治疗糖尿病的重要措施之一就是饮食疗法，科学的饮食习惯能够有效地降低血糖指数同时避免出现低血糖。叮嘱患者要多食用具有适量蛋白质及热量、低盐低脂、富含丰富维生素、粗纤维的食物，饮食以清淡为主，多食用蔬菜。水果可以食用含糖量较低的如梨和桃子等[5]。对于患者的每餐进食量要认真的观察，使药量和饮食量达到平衡状态。适量的运动也是健康生活的一部分，可以将患者肠道的血流量减少，从而降低其消化吸收作用，同时加强热量消耗[6]。可以让患者在餐后半小时进行适当的运动，例如散步、做操、打羽毛球等运动；最后，指导患者正确用药。向患者告知所引用药物的作用注意事项，并且遵循医师的用药规格进行服用，不可擅自加减药量，在患者每次用药以后，护理人员再离开[7]。如果遇到缺少自知能力的患者拒绝服药的状况，护理人员要专门对其进行心理疏导，引领正确用药。
1.3 观察指标
对两组患者治疗后的空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白、治疗的依从性情况进行观察并比较。
1.4 统计方法
采用SPSS21.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用n(%)表示，并采用χ2检验，计量资料采用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
两组患者进行不同方式治疗以后，在空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白，和治疗的依从性比较情况见表1。通过比较，在空腹血糖以及餐后血糖和糖化血红蛋白指标的情况，研究组患者均较参照组低，两组间的比较差异有统计学意义(P<0.05)；同时，对于两组患者的治疗依从性比较情况，研究组显著的优于参照组，两组间的比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
对于具有精神分裂症疾病的患者，产生血糖水平增高的因素较多，例如年龄偏高、过度肥胖、活动量较少等。并且伴随病程的延长，加之抗精神病药物其具有的镇静作用，也是导致血糖增高的重要原因[8]。通常具有精神分裂症患者，因为其自身的认知能力、情感表达、意志行为等精神活动具有较大的障碍性，缺少一定的自知能力，并且对于知识的接受能力较差，以及缺乏自我维护的健康意识，所以具有很多患者未能够积极的配合医师的治疗，以及接受相关的健康教育和护理。所以面对患者这一特殊情况，对精神分裂症患者实施护理期间，应用的方法要有别于思维、状态正常的患者群体。同时，对于精神分裂症合并糖尿病患者的护理，要注重加强巡视监护的环节，并且对患者的生命体征和健康状况要进行仔细的观察。
该研究结果表明，实施护理后研究组患者的空腹血糖和餐后血糖、糖化血红蛋白同参照组患者相比较，下降情况更为明显，两组间的比较差异具有统计学意义(P<0.05)；同时对治疗依从性进行比较，研究组显著的优于参照组，两组间的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。因此，采用优质护理干预方式应用于精神分裂症合并糖尿病患者治疗期间，具有一定的有效性以及可靠性，值得临床应用。
[参考文献]
[1] 臧秀萍.对精神分裂症合并糖尿病患者实施护理干预的效果观察[J].中国医学创新，2013，24(14)：65-66.
[2] 徐雪梅.护理干预对精神分裂症合并糖尿病患者的影响[J].检验医学与临床，2013，14(16)：2187-2188.
[3] 刘洋.探讨护理干预在精神分裂症合并糖尿病患者中应用的效果观察[J].糖尿病新世界，2015，24(7)：193.
[4] 张瑞华.护理干预在糖尿病足合并精神分裂症患者中的应用体会[J].科技创新导报，2015，3(14)：239.
[5] 张瑞华.精神分裂症合并糖尿病患者护理干预方案及效果评价[J].糖尿病新世界，2015，22(10)：142-143.
[6] 刘淑欣.不同护理干预在精神分裂症合并糖尿病患者护理中的应用对比[J].糖尿病新世界，2015，6(8)：158-159.
[7] 尹华，赵晓艳，谢俊霞.优质护理干预在精神分裂症患者中的应用效果[J].中国实用神经疾病杂志，2015，8(12)：123-124.
[8] 张继聪，胥凤霞.住院精神分裂症合并糖尿病患者护理干预分析[J].中国民康医学，2014，12(1)：110-111.
(收稿日期：2016-06-18), 百拇医药(齐宜娟)