4 血糖管理

    4.1 监测患者的血糖变化情况

    按照血糖变化比例来对患者的微量泵进行调整，对营养液和胰岛素泵输注速度进行控制，如果皮质激素使用加多，要适当增加胰岛素剂量。动态监测全肠外营养者血糖，每隔 2～3 h 测定 1 次，稳定后每隔 4～6 h 测定 1 次。进食者监测空腹、三餐前、三餐后2 h、午夜零点各监测血糖 1 次。一般情况，动脉血糖浓度比末梢血糖浓度约高 0.28 mmol/L；比静脉血约高 0.55 mmol/L[4]；实验室常规检测主要是对血浆血糖水平进行测量，以指尖血糖测量为主，为了确保数据的有效性，需要使用快速血糖监测仪。我们使用的是强生快速血糖仪。

    4.2 科学合理的进行血糖监测

    末梢血快速血糖测定对患者造成的损伤比较小，所以临床中在强化胰岛素治疗的血糖监测中常常被使用[5]。用75%的乙醇进行皮肤消毒，等手指末端皮肤干燥后进行血液采集 ......