3 讨论

    血清胱抑素C在血液中由肾小球滤过，不由肾小管分泌、不由肾小管上皮细胞重吸收，肾脏为血清胱抑素C的唯一清除器官[3]，因此成为评价肾功能的理想指标。在生理條件下，血清胱抑素C是半胱氨酸蛋白酶抑制剂中的重要组成部分，最主要功能是抑制体内半胱氨酸蛋白酶的活性[4]，参与蛋白水解的调控，使细胞不会让蛋白水解酶水解。但在某些病理因素下，尤其在糖尿病患者机体内打破了半胱氨酸蛋白酶与半胱氨酸蛋白酶抑制剂之间的平衡[5]，半胱氨酸抑制剂的升高会降低半胱氨酸蛋白酶的活性，从而机体的胶原蛋白分解减少，胶原蛋白产生增多，新生的血管和胶原蛋白在心肌细胞周围堆积，最终导致了心室的重构[6]。Aumann等[7]研究表明，血清胱抑素C与心室重构密切相关，在心肌间质纤维化的全过程中都有血清胱抑素C参与，加速了心室重构的发展，最终导致患者心衰病情加重。

    该文发现，糖尿病心力衰竭患者中血清胱抑素C水平升高组的左室射血分数明显低于正常组 ......