1 资料与方法

    1.1 一般資料

    纳入2015年1月—2016年2月该院收治的100例确诊为糖尿病肾病的患者，24 h尿蛋白定量≥1 g/d，随机抽签分为两组，各50例。观察组男32例，女18例；年龄(68.95±5.32)岁；病程(4.21±1.54)年。对照组男28例，女22例；年龄(67.11±5.98)岁；病程(4.38±1.39)年。两组患者临床基本资料均差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 纳入标准

    ①24 h尿蛋白定量≥1 g/d；②治疗前肝、肾无其他器质性病变，且患者治疗前未服用肾毒性、降低尿蛋白或保护肾脏的药物；③两组患者或家属均签署知情同意书。

    1.3 排除标准

    ①合并有其他器官和系统的严重疾病；②合并有急慢性感染、发热等慢性炎症；③对来氟米特药物过敏者。

    1.4 治疗方法

    两组患者蛋白质的摄入量控制在0.6～0.8 kg/d，摄入的热量应控制在110～160 kJ/Kg，其中糖供应热量、脂肪供应热量分别占总摄入热量的1/2和1/3，摄入的饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸的比例为1：1：1。两组组患者均给予抗高血压和将血糖治疗，使血压和血糖水平保持稳定状态。观察组给予缬沙坦80 mg/d+来氟米特20 mg/d ......