肺结核尤其是存在家族糖尿病遗传倾向的患者，需定期监测空腹血糖和餐后2 h血糖。对近期出现肺部大片渗出性阴影、大片实变阴影以及肺内多叶多段分布，伴有或不伴有多发空洞病变的患者，需要考虑合并糖尿病的可能。糖尿病合并肺结核满疗程治疗结束后，需要定期、长期地和规律地进行随访观察。随访的内容主要是了解患者近期有无新出现的临床症状和体征，尤其是呼吸道的癥状和体征。对未出现者需要每6个月进行胸部X线筛查，必要时做胸部CT检查。

    目前，有效治疗合并肺结核的糖尿病仍是难点性问题。肺结核疾病为消耗性疾病，多数患者需高蛋白、高营养，无法严格有效控制饮食。因此，应给予此类患者积极有效的个体化的饮食和运动治疗，保证患者营养供给和适宜的体育锻炼，不断提高患者的免疫能力和抗病能力。

    无论是否合并糖尿病的肺结核复治患者 ......