1.2.3 用药护理 向患者介绍口服降糖药的剂量、时间，及不良反应，让患者学会自身观察;采用胰岛素皮下注射治疗的患者，告知胰岛素的注射方法、部位、时间，指导患者进行操作;注意强调降糖药的治疗时间，嘱患者一定按照规定时间进行，否则会引起血糖的波动;告知患者低血糖反应的表现及预防方法，若身体有任何不适及时报告给医护人员。

    1.2.4 创面护理 对于糖尿病足患者，应使用有效抗生素控制局部感染，清创换药1次/d，换药是应严格遵循无菌原则。清创换药方法：切除糖尿病足溃疡创面坏死组织，彻底清除创面内炎性肉芽组织、外露坏死肌腱及骨质，用双氧水、0.5%碘伏溶液、生理盐水冲洗消毒伤口;待干后使用医用生物胶体分散剂、洁悠神喷洒均匀，一般喷洒范围大于创面;用含氯石灰硼酸溶液、0.1%依沙吖啶溶液浸泡的纱布或藻酸盐敷料覆盖创面，进行包扎处理;换药1次/d;若1周后创面分泌物较多则进行再次清创处理，直至肉芽组织生长完好。根据创面情况进行局部红外线灯照射，距离30～50 cm，15～20 min/次，2次/d。

    1.2.5 健康宣教 向患者强调糖尿病饮食的重要性，嘱患者必须按照饮食计划严格进行，同时注意降糖药的使用;向患者介绍手术前后的注意事项，指导患者进行早期主动运动;生活中注意保护皮肤，避免伤口;加强保暖。

    1.3 观察指标

    观察患者血糖控制及创面愈合情况 ......