1.2 护理措施

    对照组采用常规护理，包括入院吋候进行健康宣教、饮食护理干预、药物服用指导、活动指导以及对其进行疾病和治疗的相关知识教育，患者出院指导等。观察组在常规治疗护理基础上针对透析过程中低血糖反应的相关诱因采用预见性护理及营养干预。具体措施如下。

    1.2.1 心理干预 透析治疗可以延缓患者生命，但不能阻止原有疾病进行性恶化及多脏器功能损害，也不能完全替代肾脏的生理功能，且疾病的治疗会减少患者工作能力和时间，降低患者及家属收入，生活质量随之下降，改变患者的工作状态和生活习惯，容易产生不良情绪，其中抑郁、焦虑等负性情绪最常见，对患者的工作、生活造成严重不良影响。护理人员应注意自身的交流方式和言行举止，满足使患者的心理需求，耐心疏导其不良情绪[2]，缓解患者心理障碍，对患者进行健康知识指导，教会糖尿病肾病患者血液透析间歇期时患者个人以及其家庭自主的护理，主动配合医护治疗。同时工作人员要注意穿着干净整洁，提升个人及医院形象，最终提高患者住院的舒适度和满意度。

    1.2.2 调整透析当日降糖药物的用量 终末期糖尿病肾病代谢环境的变化必然带来萄糖代谢紊乱，反过来又对透析本身有影响。应用无糖透析液透析时，受分子梯度影响，血中葡萄糖通过透析膜进入透析液，葡萄糖不断被清除而引起低血糖[3]。医护人员告知糖尿病肾病患者和家属透析可能引起血糖高低波动，让他们知晓胰岛素的剂量也要做相应调整，透析当日应根据患者的血糖指标适时减量或停用胰岛素，以及胰岛素之外会降低血糖药物的使用剂量 ......