達格列净已被美国及欧洲糖尿病学会推荐为2型糖尿病治疗一线/二线用药[6-7]。中国2型糖尿病临床防治指南(2017版)指出SGLT2抑制剂达格列净可以有效降低糖化血红蛋白、空腹及餐后血糖，改善胰岛β细胞的功能，同时有降压、减重、降尿蛋白，改善尿酸等代谢指标、保护心肝肾等优势，且有很好的耐受性及低血糖风险。可单药也可联合其他降糖药或联合胰岛素用于2型糖尿病成人患者，在饮食和运动基础上改善血糖控制。

    2.1.1 2型糖尿病患者 达格列净单药降糖力度与二甲双胍类似，如患者不能耐受二甲双胍或存在二甲双胍禁忌证，可考虑使用达格列净起始治疗，而且由于两药联用降糖效果更佳，且可在降低体重方面起累加作用[8]。国内蒋建家等[9]研究表明，达格列净与二甲双胍和阿卡波糖联合治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者中降糖作用相当，但达格列净减轻体重更有优势。国外ErAlessandro 等[10]研究者观察了意大利两医学中心37例2型糖尿病患者，应用达格列净10 mg/d 联合二甲双胍治疗，12个月后在控制血糖的同时BMI降低0.7 kg/m2 ......