张茜，郭同兰

    连云港市第二人民医院药剂科，江苏连云港 222003

    糖尿病是临床常见病症之一，属于代谢性疾病的一种，具有病程长、发病率高及病因复杂等特点，临床认为年龄、遗传及环境因素均与该疾病发生和发展密切相关。临床将糖尿病分为1型糖尿病及2型糖尿病，不同类型疾病的临床症状表现存在一定差异，其中以2型糖尿病最为多见，临床症状多表现为肥胖、口渴及疲乏无力等，多见于中老年人群。由于老年患者身体机能退化，免疫力下降，常并发其他疾病，如糖尿病足、糖尿病性心肌病变等，升高病死率[1]。目前，临床尚未有治疗2型糖尿病的特异性方法，多采用药物控制患者血糖水平。研究发现，门诊2型糖尿病老年患者应用降糖药物若存在不合理情况，不仅难以控制血糖水平，甚至加重患者病情[2]。该次选取2020年1—12月期间于该院门诊采用降糖药物治疗的5 587例2型糖尿病老年患者，分析降糖药物用药特点，并对临床使用合理性进行评估，现报道见下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究对象选取于该院门诊采用降糖药物治疗的5 587例2型糖尿病老年患者，纳入标准：均经临床确诊为2型糖尿病；临床资料均完整。排除标准：合并精神疾病者；中途退出者。入组患者中，男2 426例，女3 161例；年龄60～93岁，平均(67.45±2.48)岁；年龄60～70岁3 592例，平均(63.24±2.07)岁；年龄70～80岁1 469例，平均(72.15±2.19)岁；年龄80～90岁483例，平均(83.49±2.45)岁；年龄>90岁43例，平均(90.25±1.12)岁。患者均同意该研究，并通过伦理委员会的批准。

    1.2 方法

    收集、整理患者临床资料，记录患者用药降糖药物情况，总结用药特点，并对药物合理性使用情况进行分析。

    口服降糖药包括双胍类药物(BND)、α-糖苷酶抑制剂(AGI)、二肽基肽酶-4抑制剂(DPP-4)、磺脲类(SU)、格列奈类(NAT)、噻唑烷二酮类(TZD)、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2)；注射类降糖药包括胰岛素类(INS)、胰高血糖素样肽-1受体(GLP-1)激动剂 ......