林运珍

    广东省惠州市惠东县妇幼保健计划生育服务中心产科，广东 惠州 516300

    妊娠后首次出现糖代谢异常，被称为妊娠期糖尿病(GDM)。GDM的出现，与患者生活习惯及饮食结构的变化息息相关。中国旧社会长期存在的孕期护理理念的特征为“多吃”、“少动”；加之受生理因素影响，孕妇孕期情绪波动大，生活欠规律，易导致GDM[1]。GDM可随结束妊娠而消失，但若病期血糖管理水平不佳，将引发不良妊娠结局，损害母婴安全[2]。循证医学证实，初期GDM患者可经科学饮食调控血糖，避免早产、巨大儿、宫内窘迫等风险，只有当饮食干预效果不佳者，才需接受胰岛素强化治疗[3]。由此可见，饮食干预对GDM母婴预后的积极意义。传统饮食干预多以口述、下发宣教手册等形式为主，且患者居家护理期间无法采取有效干预措施，导致患者理解与执行护理内容存在差异，影响整体护理质量。新时期下，互联网技术不断发展，有效弥补上诉不足[4]。同时不断深入的饮食干预指导，也为患者病期饮食细化提供可能。查阅国内学术报道，多见GDM线下饮食指导，故该文线上线下相结合式的GDM饮食指导研究具有一定前瞻性与指导性。该文纳入2018年1月—2019年12月期间80例GDM患者入组，开展随机对照性研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    纳入该院确诊的GDM患者80例作为研究对象，基于就诊日期单双号分组，其中40例分入对照组，另40例分入研究组。对照组年龄22～42岁，平均(34.32±4.65)岁；孕周34～41周，平均(37.24±2.89)周；受教育程度：初中及以下6例，高中/中专17例，本科/大专及以上17例；初产妇24例，经产妇16例。研究组年龄23～41岁，平均(34.14±4.18)岁；孕周35～41周，平均(37.28±2.90)周；受教育程度：初中及以下5例，高中/中专16例，本科/大专及以上19例；初产妇27例，经产妇13例。研究上报该院伦理委员会且获得批准，上述资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①符合美国糖尿病学会就GDM的诊断标准[5]；②单胎妊娠产妇；③知晓该次研究内容并自愿被纳入组 ......