朱宇，侯春婷

    第964医院耳鼻咽喉科，吉林 长春 130062

    突发性耳聋(sudden deafness，SD)为2型糖尿病患者高发并发症之一，糖皮质激素为治疗一线用药，但近些年临床研究表明，单一用药可诱发患者血糖短暂性升高，故在使用时剂量需严格把控，高度谨慎[1]。此外，不同个体对糖皮质激素敏感度及耐受度不同，部分患者可能出现激素抵抗样表现，长期反复治疗症状改善甚微。随着现代医学研究不断深入，糖皮质激素抗炎治疗联合高压氧辅助治疗突发性耳聋已被临床广泛应用[2]。该疗法在糖尿病突发性耳聋中的研究仍较少，临床研究数据有限。对此，特选取该院2017年9月—2018年9月收治的2型糖尿病突发耳聋患者88例，探讨开展糖皮质激素抗炎治疗联合高压氧辅助治疗的效果，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    抽取该院2型糖尿病突发耳聋患者88例，将患者采用抓阄法分为对照组和研究组，每组44例。对照组男21例，女23例；年龄23～71岁，平均(44.28±5.84)岁；突发耳聋病史11.53～30.64 d，平均(20.58±4.37)d。研究组男21例，女23例；年龄24～70岁，平均(45.29±4.75)岁；突发耳聋病史11.79～31.79 d，平均(20.54±3.97)d。纳入标准：符合《糖尿病性耳聋》2013版[3]的确诊指征；仅单侧发病；初发且发病后2周内来院就诊；既往从未服用突发性耳聋治疗药物且未接受过突发性耳聋相关治疗；患者及其监护人均知情该研究，并签署知情同意相关法律文书，且同意将研究数据行统计学分析发表。排除标准：合并机体重要器官(心、肝、肾、脑)解剖学结构异常改变所致功能异常者；抵触研究者；机体对糖皮质激素反应水平过于敏感者；中止用药者；存在耳聋家族史者；非糖尿病并发症所致耳聋者；研究组患者不可耐受高压氧治疗。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。研究经该院伦理委员会审查通过。

    1.2 治疗用药及仪器

    ①银杏叶提取物注射液(17.5 mg/支，国药准字：HC20181022)；②前 列 地 尔(10 μg/支；国 药 准 字：H10980024)；③腺苷钴胺(0.25 mg/片；国药准字：H13020514)；④巴曲酶(5 BU/支；国药准字：H20030295)；⑤敏使朗(6 mg/片；国药准字：H20040130)；⑥降血糖药物根据患者个体化病情选择；⑦醋酸泼尼松片(5 mg/片；国药准字：H44020682)⑧空气加压舱(YC-3200J-X/0.3-24) ......