肖瑶，谢飞

    1.福建师范大学校医院内科，福建福州 350007；2.福州市第二医院骨科，福建福州 350007

    肥胖是2型糖尿病发生的主要原因，肥胖型2型糖尿病患者随着病程延长，机体胰岛β细胞每年能够以2%的速度逐渐衰退[1]，故临床单一药物治疗肥胖2型糖尿病的效果并不理想，需联合应用不同种类降糖药以协同增强疗效[2]。二甲双胍是临床治疗2型糖尿病的首选药物，往往将其与α-葡萄糖苷酶抑制剂、二肽基肽酶-4抑制剂等联合应用治疗。阿卡波糖是临床常用的α-葡萄糖苷酶抑制剂，可有效抑制机体对葡萄糖的吸收[3]；磷酸西格列汀属于DPP-4抑制剂的一种，通过增加肠促胰岛素激素水平而发挥降糖作用[4]。该研究于2019年10月—2020年10月选择福建师范大学校医院收治的76例肥胖2型糖尿病患者进行分组研究，以比较分析磷酸西格列汀与阿卡波糖分别联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择福建师范大学校医院收治的76例肥胖2型糖尿病患者作为研究对象，纳入标准：①符合《中国2型糖尿病合并肥胖综合管理专家共识》[5]中2型糖尿病的诊断标准；②体质量指数(BMI)24～35 kg/m2，属于超重或肥胖的范畴[6]；③新诊断2型糖尿病，入组前未服用降脂、口服类降糖药物或胰岛素；④患者自愿参与研究，签订知情同意书。排除标准：①1型糖尿病者；②伴有严重心脑血管疾病、肝肾脏器功能不全、消化道疾病者；③意识障碍者；④近3个月服用过减肥药者。采用随机数表法将患者随机分为A组和B组，每组38例。A组男22例，女16例；年龄48～84岁，平均(64.84±15.66)岁；病程0.5～8年，平均(3.85±2.71)年；BMI 24.8～33.6 kg/m2，平均(26.92±1.48)kg/m2。B组男19例，女19例；年龄44～85岁，平均(65.09±15.15)岁；病程1～7年，平均(3.69±2.90)年；BMI 24.2～34.1 kg/m2 ......