胡延书

    福州福兴妇产医院检验科，福建福州 350014

    妊娠期糖尿病 (gestational diabetes mellitus，GDM)是指妊娠期妇女糖代谢功能出现障碍的一种常见疾病， 一般指妊娠后母体糖代谢异常而首次发生的糖尿病。 临床调查研究显示[1]，我国女性GDM 的患病率为6%~10%左右，且呈逐年上升的趋势，GDM 不仅会对产妇的身体健康造成危害， 同时也会影响胎儿的正常发育，引发宫内窘迫、早产、羊水过多、胎膜早破等各种不良妊娠结局，故及时对GDM 患者进行有效的诊断以及通过合理的饮食、运动、胰岛素治疗等方式来对血糖进行有效调节显得尤为重要。 糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin，HbA1c)作为临床上检测GDM 的主要指标，在不受某些影响血糖波动因素的影响下， 能准确反映糖尿病患者近2~3 个月平均血糖水平， 在对进行GDM的监测的过程中具有重要意义[2]。 该研究选取2019 年3月—2020 年4 月该院收治的90 例GDM 患者和同期的90 例身体健康非GDM 孕妇为对照组， 探讨妊娠中晚期GDM 患者HbA1c 水平与母婴结局的关系。 现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取该院收治的90 例GDM 患者设为观察组，同期该院收治的90 例身体健康非GDM 孕妇为对照组。纳入标准：①均符合中华医学会制定的《妊娠合并糖尿病诊治指南》[3]中GDM 诊断标准；②家族无糖尿病遗传病史；③近期无糖皮质激素使用史；④该研究已由该院医学伦理委员会获准执行， 且患者及家属签署知情同意书。排除标准:①意识不清晰或患有严重的功能障碍，无法进行简单的沟通交流，顺利完成研究；②心、肝、肾等重要器官有严重的功能障碍； ③近期有使用降糖药历史； ④患有甲状腺功能障碍； ⑤合并其他妊娠期疾病。 两组患者基本资料对比差异无统计学意义 (P>0.05)，具有可比性。 见表 1。

    1.2 方法

    对对照组无需进行治疗。 对观察组进给予常规的血糖控制：①饮食控制：按照孕妇的饮食习惯和喜好，对食物的种类、数量进行严格划分，孕妇可在划分范围内选择自己喜爱的食物 ......