石小敏

    厦门市思明区莲前街道社区卫生服务中心免疫规划科，福建厦门 361008

    糖尿病(DM)是由于胰岛素分泌减少或无法利用引起的血糖浓度升高(即高血糖)为特征的一种代谢性疾病。 持续升高的血糖水平使患者有不同程度的微血管和大血管疾病及神经病变 (周围神经和自主神经)风险。 经流行病学资料显示， 糖尿病在我国的患病率为10.4%，全球范围内患病率逐年升高，是继肿瘤、心血管疾病后的第3 大严重慢性疾病，具有患病率高、迁延难愈及血糖难控制等特征[1]。 患者多因胰岛素分泌或利用缺陷而患病，分析致病因素尚未明确[2]，可能与遗传、膳食及环境等因素有关，发病时有消瘦、乏力及多饮多食等症状。 若机体长期呈高血糖状态，可诱导机体出现急性代谢紊乱，增加高血糖综合征、酮症酸中毒风险，危及生命。 有文献指出，目前尚无彻底根治该病的方法，仅借助终生用药， 如注射胰岛素或口服降糖药控制血糖，但因患者生理、心理等因素，用药依从性较差，且患者未遵医配合运动训练，影响控糖效果。 因此，早期如何做好健康教育选择指导方案， 成为相关领域亟需解决要点。 朱戊冲等[3]证实，心理指导、用药及常规宣讲等均属传统治疗，效果不理想。 近年来研究表明，健康教育能提高患者的疾病认知程度， 在此基础上根据患者个体情况，切实开展有计划、有针对性的运动指导，协助掌握足够的健康知识、树立正确的观念，继而对健康行为进行合理选择，增强自我保健意识，积极配合运动指导，对控制血糖波动有积极作用。 鉴于此，该文选取该院 2019 年 3 月—2020 年 5 月收治的 86 例 T2DM 患者作为研究对象，研究T2DM 患者行运动指导的价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾研究， 选取该院收治的86 例T2DM 患者，对“运动测试知情同意书”“健康/体适能运动前筛查问卷”“体力活动问卷”“常规健康问题”“运动前风险筛查”“运动前身体评估(危险因素评估)”签字确认。 指导组(43 例)，男 22 例，女 21 例；年龄 50～69 岁，平均(59.23±2.14)岁；病程 2～11 年，平均(6.24±0.23)年；BMI 值 19.3～25.6 kg/m2，平均(23.34±2.56)kg/m2；文化程度:≤初中 15例，高中 14 例，≥大专 14 例。 常规组(43 例)，男 23 例，女 20 例；年龄 51～70 岁，平均(59.41±2.25)岁；病程 3～12年，平均(6.35±0.41)年；BMI 值 18.6～25.1 kg/m2 ......