吴晓旭

    四川大学华西广安医院儿科，四川广安 638000

    糖尿病酮症酸中毒属于糖尿病相对严重且常见并发症，可表现为恶心呕吐、脱水、电解质紊乱、腹痛等[1]，其诱导其他器官系统功能障碍概率较大，若未能得到及时处理甚至危及患者生命，尤其对于患儿，其预后多不理想[2]。目前针对小儿糖尿病酮症酸中毒的处理上，多以持续给予胰岛素以及时控制血糖，降低酮体水平，控制病情为主，另外还需要注意加强补液维持循环功能，纠正脱水及电解质紊乱，维持酸碱平衡等[3]，同时还需要积极寻找疾病诱因，预防和减少并发症发生，达到改善预后，降低患儿病死率的目的[4]。

    针对小儿糖尿病酮症酸中毒，临床治疗的基础是胰岛素，需要根据患儿体质量、年龄、病情等基础情况，选择不同剂量，不同给药时间的胰岛素进行治疗[5]，且使用胰岛素治疗过程中需要较为谨慎，以免诱发患儿脑水肿、低血糖等不良反应，同时还需要关注电解质平衡，避免血钾水平的异常[6]。故针对小儿糖尿病酮症酸中毒患者，该研究选择2020年1月—2021年4月该院收治的糖尿病发生酮症酸中毒患儿80例为研究对象，探讨不同剂量胰岛素进行治疗的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择该院收治的糖尿病发生酮症酸中毒患儿80例为研究对象。纳入标准:诊断上以《实用儿科学》小儿糖尿病酮症酸中毒标准为基础，患儿临床表现至少存在以下各项中的一种：恶心呕吐、脱水、电解质紊乱、腹痛、呼气烂苹果味等，神志清晰，精神正常。排除标准:合并严重心、肝、肺及肾脏功能障碍，存在糖尿病其他并发症、严重机体感染、意识障碍、对使用药物过敏等。

    按照随机数表法分为两组，各40例。观察组：男25例，女15例；年龄1~8岁，平均(5.2±0.2)岁；糖尿病类型：1型者34例 ......