姚挺，鲍朝海，陈文宇

    福建省宁德市福鼎市医院骨科，福建宁德355200

    股骨颈又称为胯骨轴，主要是连接股骨头，股骨干骺端和股骨头下至比较细部分的骨质，如果患者受到某些原因导致骨质受到破坏，这种情况被称为股骨颈骨折。股骨头是髋关节的重要组成部分，出现股骨颈骨折时，患者的髋关节活动会受限。股骨颈骨折在临床上很常见，老年人患病概率较大，女性发病率高，因为女性盆骨较大，随着年龄增长，骨质疏松更明显[1]。 老年患者随着年龄增长，骨骼强度下降，容易产生骨质疏松，导致患者骨质脆性增加，因为髋周肌群退变，患者反应变得迟钝，难以有效地抵抗髋部的有害应力。日常中的小外伤或外力容易导致髋部受到的应力增大，从而导致骨折的情况出现[2]。 如床上跌倒、下肢扭转、平地滑倒等。 这类患者如果在日常生活中稍有不注意， 就容易产生股骨颈骨折。目前大部分股骨颈骨折，需要考虑手术治疗。老年患者常常还伴随着一些全身性疾病，如糖尿病，会大大增加手术的难度和风险，糖尿病会增加患者伤口感染的概率，影响刀口愈合。 同时股骨颈骨折会加重糖尿病患者的代谢紊乱程度，会引起一系列的并发症发生，如心脑血管、肾、视网膜等的病变[3]，严重者可引起死亡。因此股骨颈骨折并存糖尿病的老年患者治疗更加困难。 该研究选取该院2019 年3 月—2021 年3 月收治的 50 例股骨颈骨折并存糖尿病患者为研究对象，探讨老年股骨颈骨折合并糖尿病患者围术期的治疗方法，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取该院收治的50 例股骨颈骨折并存糖尿病患者为研究对象，随机分为两组。 对照组25 例患者在围术期进行常规治疗，观察组25 例患者在围术期进行围术期治疗。 对照组男 11 例，女 14 例；年龄 65~80 岁，平均(70.56±4.66)岁。 对照组男 10 例，女 15 例；年龄 67~80 岁，平均(70.23±4.89)岁。 纳入标准：经医院确诊为股骨颈骨折并存糖尿病者；患者知情并同意该研究，签署知情同意书。排除标准：严重心肝肾功能不全，合并传染性疾病，既往精神病史者。 两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 骨折原因及类型

    楼梯摔伤13 例，平地摔伤16 例，碰撞伤15 例，其他伤6 例；新鲜骨折35 例，陈旧骨折15 例；Ⅰ型12例、Ⅱ型 15 例、Ⅲ型 15 例、Ⅳ型 8 例。

    1.3 糖尿病诊断标准和病情程度

    根据糖尿病诊断标准：空腹静脉血浆血糖≥7.8mmol/L ......