王燕霞，戴亚端

    泉州市第一医院产科，福建泉州 362000

    妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是常见的妇产科疾病，近年来的发病率随着人们饮食结构、生活方式的变化而不断增高。 妊娠糖尿病患者存在糖代谢异常情况，容易出现不良妊娠结局，危及到母婴生命安全[1-2]。 单纯依靠药物难以有效控制妊娠糖尿病患者的血糖水平，另外部分患者对医务人员的依赖性较强，会降低自身自我管理能力和护理能力，从而会进一步影响血糖控制效果以及妊娠结局，故需要对此类患者加强护理干预。奥瑞姆(Orem)自理模式亦称之为自我照顾模式，认为自我照顾的需要是护理重点，是一种通过改善患者自理能力来达到治疗、干预作用的管理模式。 该文就2019 年2 月—2020 年1 月在该院收治的83 例妊娠糖尿病患者为研究对象，将Orem 自理模式对妊娠糖尿病患者的影响进行一步分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    择取该院的妊娠糖尿病患者83 例，根据随机数表法分为对照组、观察组。 对照组(n=40)年龄 22～39岁，平均(29.10±2.06)岁；孕周 23～32 周，平均(27.10±1.65)周；初产妇30 例，经产妇10 例；文化程度：初中4 例，高中及中专 12 例，大专及以上 24 例。 观察组(n=43)年龄 23～40 岁，平均(29.14±2.10)岁；孕周 23～33 周，平均(27.14±1.70)周；初产妇 31 例，经产妇 12 例；文化程度：初中 5 例，高中及中专 13 例，大专及以上 25 例。 两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    纳入标准：经超声显示为单胎妊娠；符合《妊娠合并糖尿病诊治指南(2014)》中相关诊断标准并经50 g葡萄糖负荷试验确诊；神志清楚且认知功能正常、沟通交流能力正常。

    排除标准：存在严重系统原发病者；存在家族遗传史、传染病者；存在不良妊娠史的患者；存在视听觉障碍、生活自理能力差者；文盲、小学学历等文化程度低不能配合此次研究者。 该研究所选病例均经过医院医学伦理委员会批准，且患者及其家属均知情同意。

    1.2 方法

    对照组给予常规护理。 在患者定期来院进行产前检查时，对该组患者进行常规健康宣教和指导，告知患者血糖控制的重要性，进行饮食、用药、运动等方面的指导；叮嘱患者定期监测血糖水平 ......