邱红珠

    三明市第二医院，福建 三明 366000

    儿童糖尿病主要因胰岛素相对缺乏或者绝对缺乏所引起的一种糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱症，分为原发性与继发性两种类型[1-2]。酮症酸中毒属于糖尿病所导致的急性并发症，在血糖快速且异常升高的状态下，造成胰岛素分泌不足，导致酸中毒症状，其临床治疗方式以补液恢复血容量，调节血糖水平与酸解失衡情况以及纠正水电解质状态为主，而治疗中的关键点在于胰岛素的合理使用[3-4]。儿童糖尿病酮症酸中毒应充分考虑患儿机体情况，及时予以有效治疗，注意用药安全性；同时，相关研究指出，大剂量注射胰岛素可能会引起患儿出现不良反应，不利于后续治疗的顺利实施[5]。鉴于此，该研究选择2017年1月—2020年12月于该院进行诊治的30例糖尿病酮症酸中毒患儿，针对小儿糖尿病酮症酸中毒应用小剂量胰岛素持续滴注方式的临床效果进行探讨，分析临床药物应用的安全性。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取于该院进行诊治的30例糖尿病酮症酸中毒患儿，利用随机奇偶数分组法将患儿分为参照组与观察组。参照组患儿共计15例，男3例，女12例；年龄18个月～11岁，平均(5.11±1.12)岁；糖尿病病程15 d～4年，平均(1.13±0.74)年；体质量10.23～50.91 kg，平均(27.42±3.91)kg。观察组患儿共计15例，男10例，女5例；年龄19个月～12岁，平均(5.24±1.14)岁；糖尿病病程20 d～4年，平均(1.17±0.70)年；体质量10.25～50.74 kg，平均(27.46±3.99)kg。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    纳入标准：均经临床检查确诊为糖尿病酮症酸中毒，符合《儿童糖尿病酮症酸中毒诊疗指南(2009年版)》[6]中的相关诊断标准；患儿监护人均明确研究内容，自愿参与，并在研究同意书上签字确认；研究内容经伦理部门通过。排除标准：严重器质性病症者；免疫功能障碍者；遗传性家族史者；院前3个月内存在抗炎、抗凝史者；未能全程参与研究者 ......