许军军

    莆田学院附属医院内分泌科,福建莆田 351100

    2型糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病，同时常合并高血脂、肥胖等病症，随着人们生活水平的提高及生活方式的改变，使2型糖尿病的发病率持续上升。2型糖尿病的发病机制复杂，目前认为2型糖尿病的发生、发展和种族、年龄、肥胖程度、体脂分布等有关[1]。近年来，越来越多的研究表明，肠道菌群紊乱和2型糖尿病的关系密切[2-3]。有研究发现，2型糖尿病患者肠道内双歧杆菌属菌群少于正常人,肠道菌群紊乱影响血糖[4]，可能与其代谢产物发生变化，进而通过影响炎症免疫、氧化应激、短链脂肪酸和胆汁酸代谢途径等机制相关。该研究选取2020年1月—2021年3月该院新确诊的2型糖尿病患者160例，通过口服益生菌联合胰岛素降糖方案与单纯胰岛素降糖方案的疗效对比，探索口服益生菌是否能更好地辅助血糖代谢、脂代谢的控制。现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    该研究通过医院医学伦理委员会批准，选取该院新确诊的2型糖尿病患者共160例，其中男85例，女75例；平均年龄(55.40±12.51)岁，纳入标准：①患者均符合WHO 2型糖尿病诊断标准；②均知晓研究内容并签署知情同意书。排除标准：①对益生菌制剂过敏者；②合并严重心脑血管疾病者；③合并其他内分泌与代谢系统疾病者；④长期使用抗菌素及其他微生物制剂者；⑤治疗中断或未复诊者。将160例患者随机分为益生菌组和非益生菌组，每组80例。

    1.2 方法

    益生菌组在常规胰岛素治疗基础上，同时规律口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(国药准字S19980004)，2.0 g,口服,tid；非益生菌组仅予常规胰岛素治疗。治疗干预3个月后。

    1.3 观察指标

    检测并计算入组患者的性别构成、年龄、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、平均动脉压(MAP)、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) ......