任明霞

    曹县人民医院骨科，山东菏泽 274400

    随着年龄的增加，人体钙质丢失明显，老年人骨质疏松性骨折发生的概率越来越高。 对于髋部骨折或其他原因引起髋关节功能丢失的患者， 需要行人工髋关节置换术治疗，促进髋关节功能恢复[1]。 但老年人往往合并多种基础疾病，如2 型糖尿病，伴2 型糖尿病的老年患者糖尿病病程长， 血液处于高凝状态， 在人工髋关节置换术后容易出现溃疡等应激反应，同时发生下肢深静脉血栓的风险更高，伴糖尿病的老年患者行髋关节置换术的难度以及术后护理要求也更高[2-3]。舒适护理是一种新的护理理念与模式，为了探讨其对老年髋关节置换术伴糖尿病患者的护理效果， 将该院2019 年4 月—2021 年6 月收治的84 例髋关节置换术伴糖尿病患者纳入该研究中。 现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    该研究通过医学伦理委员会审批， 将该院骨科收治的84 例年髋关节置换术伴糖尿病患者纳入该研究中，以双盲法随机分组，每组42 例。 研究组男19 例、女23 例；年龄60~78 岁，平均(67.29±2.43)岁；糖尿病病程3～10 年，平均(5.60±1.31)年；股骨颈骨折18 例，粗隆间骨折15 例，股骨头坏死9 例。 对照组男20 例、女22 例；年龄62~81 岁，平均(68.37±2.29)岁；糖尿病病程3～10 年，平均(5.40±1.28)年；股骨颈骨折19 例，粗隆间骨折16 例，股骨头坏死7 例。两组患者的基线资料差异无统计学意义 (P>0.05)，具有可比性。

    纳入标准：①在该院择期行髋关节置换术；②经实验室检查确诊为2 型糖尿病；③无手术禁忌证；④无认知功能障碍；⑤患者对研究内容知情，自愿参与。

    排除标准：①肝肾功能不全者；②精神异常或既往有精神病史者；③有心、肺等器质性病变者；④伴血栓性疾病者；⑤临床资料不全者。

    1.2 方法

    对照组实施常规护理， 围术期评估患者生命体征、髋关节活动情况、心理承受能力等，术前针对性地对患者做好宣教，遵照髋关节置换术的要求，做好术前准备； 术后定时监测患者血压等生命体征以及血糖指标，指导患者卧床期间保持合适的体位，防止髋关节脱位；观察引流液的量、颜色等信息，协助患者翻身，恢复良好后指导患者活动患肢；鼓励患者进食高蛋白、易消化的食物，坚持少量多餐[4-5]。

    研究组实施舒适护理 ......