许玉慧

    福建医科大学附属漳州市医院检验科，福建漳州 363000

    糖尿病是一种代谢障碍慢性疾病， 以糖代谢障碍为主，血糖波动会损伤微血管，引起内分泌失衡，诱导多种并发症发生， 而酮症酸中毒是该疾病常见的并发症之一，患者表现为电解质紊乱、高血酮、代谢性酸中毒等病理改变，病情危急[1]。 糖尿病酮症酸中毒病因主要为急性感染、饮食失控、治疗不当等，急性感染既是该疾病重要诱因， 又是该疾病的合并症，发病率较高，若不及时治疗会危及患者的生命。临床主要通过血常规检查辅助诊断感染，如白细胞、中性粒细胞等，但中性粒细胞受患者免疫能力、基础疾病、体质等个体因素差异影响，导致诊断效果较局限[2]。 对此，还需在血常规检查基础上配合其他检测项目进行诊断，以提高感染阳性检出率。 近年来，有研究报道严重感染患者降钙素原水平对感染预测价值高于其他常规检测项目，降钙素原是一种蛋白质，在大多数慢性炎症疾病、 无细菌感染或自身免疫异常情况下，其表达水平非常低，而在细菌感染、急性感染、 全身性炎症反应情况下， 其表达水平显著升高，受限因素较少，灵敏度高，可弥补血常规检测的不足[3]。 鉴于此，该研究回顾性分析医院2019 年1月—2021 年12 月收治的78 例糖尿病酮症酸中毒患者临床资料， 分析降钙素原与中性粒细胞百分比联合检测对糖尿病酮症酸中毒合并感染诊断价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析医院收治的78 例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料， 根据患者院内感染发生情况分为参照组(未发生院内感染者，38 例)与研究组(发生院内感染者，40 例)。 研究已获得医院医学伦理委员会的批准。 纳入标准：符合《中国2 型糖尿病防治指南(基层版)》[4]中糖尿病诊断标准；存在尿酮阳性、血酮阳性、代谢性酸中毒等症状；临床资料齐全。 排除标准：其他因素引起的酮症酸中毒；合并免疫系统疾病、血液系统疾病；近1 个月内行外科手术或出现创伤；甲状腺功能减退或亢进 ......