林如意，林道斌

    广州中医药大学附属海南省中医院针灸康复科，海南海口 570203

    糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)是糖尿病的主要并发症之一，早期起病隐匿，症状表现以肢体感觉减退及末梢神经刺痛为主，若不及时治疗常可进一步发展为坏疽或肢体瘫痪[1]。据《糖尿病周围神经病变病证结合诊疗指南》报道[2]，新确诊2 型糖尿病患者的DPN 发病率为10%～15%，糖尿病病程10 年以上者的DPN 患病率则大于50%。如何解决好这个问题已成为广大内分泌科医师必须面对的问题。

    根据本病的特点，中医学目前将其归为“消渴病痹证”范畴，认为患者久病“消渴”气血阻滞，难以通达四肢筋脉，四肢筋脉失于濡养而发为本病[2]。此外，不少研究表明，在DNP 基础治疗上加用针灸治疗，有助于提高治疗效果[3-9]。而其中的机制可能与针灸具有抗氧化应激的作用有关。所以，本文就目前的文献研究结果，对DPN、氧化应激与针灸三者之间的关系展开综述，以期为进一步的研究提供参考。

    1 氧化应激与DPN 的关系

    在生命过程中，人体会不断产生各种氧自由基(reactive oxygen species, ROS)，它是有氧代谢的副产物。一般情况下，ROS 的产生与抗氧化物之间处于动态平衡中。而如果在病理情况下，例如糖尿病高血糖状态 ......