[中图分类号] R473.6

    [文献标识码] B[文章编号] 1672-4208(2008)11-0052-03

    精神障碍患者因大脑功能紊乱常致精神活动异常，在病态支配下往往还具有危害自身、攻击他人和扰乱社会的行为。我院于2006年2月收治1例精神障碍欲自杀致胸椎骨折脊髓损伤的患者，现将护理体会报道如下。

    1 临床资料

    患者女，36岁，因患双相情感障碍5个月，于2005年5月28日入住我院治疗，4个月后痊愈出院，能正常生活和工作，后因与家人生气出现极度抑郁，从高楼跳下致胸椎骨折脊髓损伤，伤后2小时在当地医院进行简单的包扎后用担架抬入我院。入院检查：患者面色苍白，意识清楚，呼吸急促，皮肤湿冷，血压70/50 mm Hg，胸部以下感觉迟钝，双下肢运动丧失，小便失禁，创面渗出较多，立即给予平卧硬板床，将双上肢保护床上，双通道输液，快速补充血容量，氧气吸入，并保持适宜恒定室温，待生命体征平稳后做MRI检查，诊断为胸5脊髓损伤并伴有腰部皮裂伤。给予强迫体位，躯干保持直线，在全麻下进行皮肤清创缝合+椎管减压+椎体复位+钢板固定手术。术后麻醉消除，患者清醒后被送回病房，以去枕平卧姿势保护于床上，肌注精神科药物，使患者处于安静状态。2周后刀口痊愈拆线，8周后精神症状消失。因有合并脊髓损伤转康复医院继续治疗。

    2 护理

    2.1心理护理精神病患者对自身疾病缺乏正确认识，在疾病发作期受幻觉、妄想等病态支配 ......