糖尿病患者极易发生心肌梗死。据报道，糖尿病患者心肌梗死发生率比非糖尿病患者高2～3倍[1]，发生年龄亦较早。糖尿病患者并发心肌梗死多表现为无痛性或不典型性，因此，往往延误诊断，错过早期治疗的机会，病死率升高。本文报告我院2000年2月～2006年2月收治的37例糖尿病并发急性心肌梗死患者，着重讨论糖尿病并发急性心肌梗死的临床特点。现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组男性23例，女性14例。年龄44～76岁，平均为57.5岁。

    1.2 临床表现 发病时有典型胸痛者17例(45.95%)，无痛或疼痛不典型者20例次(54.05%)。无痛或不典型性心肌梗死的表现多种多样：以心力衰竭、心律失常为主要表现者4例。心悸、胸骨后不适4例。胸闷、气短3例。前胸不适、出大汗、咽部及胸骨上三分之一有阻塞感2例。头晕、一过性意识丧失2例。胸闷、气短、出冷汗、恶心2例。突然休克1例。下颌部发紧、疼痛、颈部疼痛、咽喉部剧痛者1例。上腹胀痛、恶心、呕吐1例。

    1.3 梗死部位 前壁或前间壁6例，广泛前壁9例，下壁7例，多部位10例，其它部位5例 ......