中图分类号 R714.461 文献标识码 B 文章编号 1672-4208(2009)08-0021-02

    产后出血是产科常见而严重的并发症之一，也是导致产妇死亡的重要原因之一，在我国居产妇死亡原因的首位。我镇流动人口和外来务工人员多，其中大部分人缺乏保健意识，在家中分娩，发生产后出血乃至失血性休克后才送来医院。本文回顾分析我院10年来收治的95例产后出血患者的临床资料，以探讨产后出血的原因、危险因素与防治措施。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 1998年1月-2008年12月在我院住院分娩2412例产妇，其中阴道分娩2314例，剖宫产98例；发生产后出血90例，发生率3.73%；另外还有5例在家阴道分娩发生产后出血，共95例。其中阴道分娩78例，剖宫产17例；年龄19-44岁，平均29.3岁；孕周36-42周，平均39.2周；初产妇41例，经产妇54例；有人工流产、引产史者81例。

    1.2 诊断标准 产后出血指胎儿娩出后24 h内失血量>500 ml。失血性休克指低血容量致血压下降、面色苍白、皮肤湿冷、头晕、脉搏快弱，严重时伴有心慌及不同程度的意识障碍、尿量减少等临床表现。

    1.3 方法 测量产后出血主要用容积法及称量法。剖宫产者由医生在手术中测量出血量，在院外分娩者则用目测法和休克指数相结合测定出血量 ......