中图分类号 R979.22 文献标识码 B 文章编号 1672-4208(2009)10-0030-02

    妊娠是女性一生中重要的特殊生理时期，在这期间很多孕妇要不可避免地与药物打交道。但药物在发挥疗效的同时，还有许多不良反应。如致畸作用，因此孕妇用药要十分注意。

    1 妊娠期合理用药的重要性

    众所周知，胎儿与母体相连的主要通道是胎盘。母体血中的营养物质和胎儿代谢的废物在此交换。若母体用药，药物也可通过胎盘进入胎儿体内，在胎儿体内经代谢后排泄到羊水中再经胎盘转运到母体，然后随母体的血液循环经肾等部位排出体外。由于大多数药物在胎儿体内与血浆蛋白结合率比成年人低，故其血药浓度稍高。此外胎儿肝肾功能发育未完善，肝的解毒功能差，肾小球的滤过率低。消除速度慢，易发生药物的蓄积，从而中毒。药物对胎儿的毒性是随着妊娠期和胎儿成熟度而变化的。妊娠早期(前3个月)，受精后7天内受精卵尚未种植在输卵管和子宫腔内，不受药物的影响 ......