[中图分类号] R781.05 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4208(2009)11-0034-02

    边缘微渗漏(marshal mieroleakage)指充填材料、粘接材料与牙体组织之间或修复材料之间封闭不严出现微小通道，使口腔中的细菌、液体及其它有害物质通过通道进入牙体组织或修复体的粘接界面，导致一系列不良后果，如刺激牙髓、引起继发龋齿和修复体粘接失败等。笔者就全冠修复体边缘产生微渗漏的影响因素、检测方法和预防措施进行综述。

    1 微渗漏的影响因素

    1.1 口腔环境 口腔内湿度和温度改变影响修复材料性能，可引起修复材料发生热胀冷缩，从而破坏与牙体组织及粘接剂之间的结合，促使微渗漏形成。微渗漏起始于修复体边缘表面的渗入点，通常是沿粘接剂——牙界面渗漏，或经牙本质小管向牙髓渗漏。

    1.2 牙黔力 功能性牙黯力往往引起窝洞本身或修复体的变形，从而导致修复体边缘折裂和微渗漏的增加。创伤性的咬牙殆力产生的侧向力在牙颈部表现为张力，可使牙体弯曲，充填物与牙体之间连接断裂，导致微渗漏。

    1.3 牙体硬组织结构的影响 牙体组织的矿化程度可影响修复体与牙体的连接，如传统型玻璃离子水门汀与牙本质的连接主要是传统型玻璃离子水门汀的羟基基团与牙体中钙之间的离子结合。Ferrari等在实验中发现在釉牙骨质界下方1 mm的牙颈部预备体边缘外层有300～400μm厚度的无小管结构，最外层为牙骨质结构。牙骨质是矿化的结缔组织，其厚度可以随着位置、年龄、牙周病、咬合力等因素而改变。平均的牙骨质厚度为25μm ......