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编号:11802993
四种促宫颈成熟方法效果评价及其在计划分娩中的作用(1)
http://www.100md.com 2009年7月1日 《社区医学杂志》 2009年第13期
     [摘要] 目的为低宫颈评分的足月妊娠引产提供更适宜的方法。方法将187例具备引产指征的低宫颈评分(≤6分)足月妊娠产妇随机分组,其中宫颈扩张棒组(I组)71例,催产素组(Ⅱ组)33例,米索前列醇组(Ⅲ组)35例,普贝生组(Ⅳ组)48例,比较各组产妇的促宫颈成熟有效率、引产至分娩的时间、计划分娩成功率、分娩方式及母亲并发症等情况。结果 I组促宫颈成熟有效70例(99%)、Ⅱ组有效5例(15%)、Ⅲ组32例(91%)、Ⅳ组有效45例(95%),I、Ⅲ、Ⅳ三组与Ⅱ组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ、Ⅳ组引产至分娩时间短于I、Ⅱ组:Ⅳ组所需时间最短,Ⅱ组所需时间最长。四组总产程时间相当。I组计划分娩成功率最高(84%),其他三组计划分娩成功率较低(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组分别是15%、23%和27%)。I组经阴分娩率最高,剖宫产率最低,宫缩过强、羊水粪染发生率最低;Ⅱ组剖宫产率最高;Ⅲ组宫缩过强、羊水粪染发生率明显高于其他三组。新生儿窒息仅Ⅲ组发生1例。结论宫颈扩张棒、普贝生和米索前列醇均有明显的促宫颈成熟作用。在宫颈扩张棒首先促宫颈成熟的基础上,Eft-催产素用于低宫颈评分的足月妊娠引产,是一种安全、经济、有效的方法。

    [关键词]促宫颈成熟;计划分娩;足月妊娠;引产

    [中图分类号]R714 ......
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