本文通过对针灸治疗胎位异常的文献报道进行分析和总结，再一次认清了针灸治疗胎位异常的常用方案、疗效特点及影响疗效的因素等方面问题。以期对临床有进一步地参考和指导作用。

    1 胎位异常概况

    胎位是指分娩前胎儿在子宫里的位置。胎儿出生前在子宫里的姿势非常重要，它关系到孕妇是顺产还是难产。胎位异常(也称胎位不正)是指妊娠30周后，胎儿在子宫腔内先露部分不是头部，而是胎儿的其他部分(臀位、横位、复合先露位、胎头异常等)者，是造成难产的常见因素之一。产妇分娩时枕前位(正常胎位)约占90%，而胎位异常约占10%，其中胎头位置异常居多，占6%-7%，有胎头在骨盆内旋转受阻的持续性枕横(后)位。有因胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露，还有高直位、前不均倾位等。临床多数学者认为臀位是产科最常见的异常胎位之一，且容易发生脐带脱垂和后出胎头分娩困难，围产儿死亡率及产伤所致各种障碍比头位分娩高数倍。由于剖宫产率的增高，使臀位分娩的围产儿死亡率逐年降低，但剖宫产仍存在较大危险。对母婴的伤害依然不可忽视。在强调自然分娩的基础上，如何运用最安全的方法、最大限度降低引起围产儿死亡的胎位不正发生率。是临床医师始终关注的问题。现代妇产科学对该病的治疗主要以口服平滑肌松弛剂后令患者取膝胸位，术者双手掌面置于子宫体两侧，轻轻推动胎体同时配合徒手辅助胎体转位的方法，不成功者再行外倒转术，孕妇取仰卧臀高位，术者双手置于下腹先露屈侧，借助孕妇深呼吸动作将胎臀推出盆腔，同时继续旋转将胎头沿俯屈姿势推人盆腔；仍未成功者行双合外倒转术，术者食指、中指置于阴道穹窿部，勿刺激宫颈，上推胎臀，另一手置下腹先露一侧，将其推出盆腔。当阴道内手指感空虚时，抽出双指，继续旋转为头先露。矫正后。下腹毛巾垫腹带包扎固定胎位7-14 d，并限制术后活动 ......