[中图分类号]R779.66[文献标识码]B[文章编号]1672-4208(2009)16-0038-02

    超乳手术虽然高效,但设备昂贵,手术费用高,目前还不能在广大基层医院普遍开展。而小切口手术在设备简陋的基层医院仍不失为一种经济、有效的手术方式。自2006年来我院采用小切口非超声乳化进行白内障手术265例,效果满意, 现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2006年~2008年我院开展小切口非超声乳化白内障手术合并人工晶体植入265例。其中男133例,女132例。年龄最小38岁,最大90岁,年龄相关性白内障231例,其中Ⅱ~Ⅲ级核161眼,Ⅳ级以上核70眼,糖尿病并发性白内障18例,高度近视并发性白内障8例,外伤性白内障5例(其中晶体半脱位3眼),陈旧性虹膜睫状体炎并发白内障3例,白内障并发青光眼11例。术前视力光感者88眼,眼前指数一0.1者116眼,0.1~0.3者61眼。

    1.2 手术方法 术前30 min开始用复方托吡卡胺散瞳,共3次3滴。术前10 min 2%利多卡因+0.75%布比卡因各2.5 ml球周或球后局部麻醉。做上方穹隆为基底的球结膜瓣,上方角巩膜缘后1.5~2 mm处行一字型或反眉弓状切口,长约6 mm,个别达7 mm,达1/2巩膜厚度,以隧道刀做巩膜隧道切口至透明角膜缘内约1~2 mm,以3.2 mm的穿刺刀于隧道顶端穿刺入前房,前房注入粘弹剂,扩大内切口大于外切口 ......