[中图分类号]R561.4 [文献标识码]B [文章编号]1672-4208(2009)19-0065-02

    自发性气胸是老年慢性阻塞性肺疾病(COP,D)常见的并发症之一，起病隐匿、进展快，由于这种患者肺部存在基础疾病，掩盖了气胸的症状和体征，临床表现缺乏特异性，容易造成漏诊。延误治疗。为了提高认识，吸取教训，现将我院2006年10月～2008年10月收治的COPD并发自发性气胸26例就其发病诱因、气胸特点、临床表现、治疗情况进行分析，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 本组患者26例，男22例，女4例，年龄60—81岁，平均69岁。病程8～50年。均符合2002年中华医学会呼吸学会慢性阻塞性肺疾病学组关于慢性阻塞性肺疾病诊治指南。肺部基础疾病：慢性支气管炎21例，其中合并阻塞性肺气肿18例，并发慢性肺心病14例。支气管哮喘5例，其中并发慢性支气管炎3例。自发性气胸首次发作16例，第2次发作8例，第3次发作2例。本组病例中起病较急的11例，占42%，表现为突然胸闷、气促较前加剧，呼吸困难，大汗淋漓，伴端坐呼吸、咳嗽、气促、烦躁，有时伴有胸痛、窒息，濒死感；起病缓慢者15例 ......