为最近和活动性的中枢或内脏出血、近期的神经系统手术、颅脑损伤、失血性休克、血小板减少等。相对禁忌证为近期手术(7～10 d)和有凝血系统疾病等。

    3.4 手术治疗 目前PE的治疗仍以溶栓、抗凝保守治疗为主。急性PE手术治疗主要是肺栓子取出术。针对急诊PE是否急诊行肺动脉切开取栓存在较大争议，一些学者认为有以下指征者考虑外科手术：(1)PE后并发明显的呼吸、循环障碍，血压<90 mm Hg，PaO2<60 mm Hg；(2)溶栓无效或溶栓有禁忌证者；(3)肺动脉阻塞范围达50%以上者(巨块性)；(4)PE后突发心搏骤停者 ......