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编号:11908432
腹腔镜胆囊切除术并发症的临床诊治体会
http://www.100md.com 2010年1月15日 《社区医学杂志》 2010年第2期
     [中图分类号]R575.6

    [文献标识码]B

    [文章编号]1672-4208(2010)02-0038-02

    腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic choleeystecto-my,LC)已在国内广泛开展,是现代微创外科手术之一,具有创伤小,反应轻,住院疗程短,术后恢复快,同时免除腹部大切口瘢痕等优点。但腹腔镜胆囊切除术的严重并发症,如胆管损伤、胆汁漏、出血、腹腔脓肿、皮下气肿、胆总管结石残留等,一旦发生则处理困难,现将笔者收集2003年3月~2007年3月235例腹腔镜胆囊切除术并发症进行分析。报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 本组共235例。其中男73例。女162例,18~78岁,平均42岁。病史1周~30年。慢性胆囊炎胆囊结石194例,急性胆囊炎胆囊结石10例,胆囊息肉25例,慢性萎缩性胆囊炎胆囊结石13例;既往有腹部手术史45例,伴有高血压心脏病史66例,糖尿病45例。术中见胆囊颈部结石嵌顿61例,胆囊积脓7例,胆囊管变异3例,胆囊动脉变异1例。

    1.2手术方法 患者取仰卧位,气管插管静脉麻醉,采用4或3孔法,建立CO2气腹,压力10~12mm Hg ......

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