农村居民对甲型H1N1流感的防治知识调查
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[中图分类号]R5t1.7
[文献标识码]B
[文章编号]1672-4208(2010)02-0066-03
甲型H1N1流感是一种因甲型流感病毒引起的急性、人畜共患呼吸道传染性疾病。近期，墨西哥、美国、加拿大等多国发生人感染甲型H1N1流感病毒(4月30日前称为猪流感)疫情。其中疫情较严重的墨西哥已有100多人死于此病，感染病例已达4000多例。此次甲型H1N1流感疫情是由甲型H1N1流感病毒引起的呼吸道传染病。虽然病毒毒力弱、症状轻、不会引起个体严重的病情，但传染性强、人群普遍易感。存在大流行的危险性，且因为流感病毒具有较强的变异性，病毒结构一旦发生变异或与其他病毒基因整合，其毒力有可能明显增大，引起严重后果。自2009年5月以来，我国甲型H1N1流感的输入病例不断增多，当前已开始出现二代病例和本土病例，并出现了局部小暴发，存在社区暴发和流行的风险。在美国和墨西哥发生人感染甲型H1N1流感病毒疫情，世界卫生组织已宣布此次疫情为“具有国际影响的公共卫生紧急事态”，并称所有国家都应加强对非正常暴发的流感类疾病和严重肺炎的监控。随着5月1日香港确认我国首宗甲型H1N1流感个案，我国各级政府和人民也进入了预防甲型H1N1流感的紧急状态。目前，加强对公众防控人感染甲型H1N1流感病毒的健康知识宣传，提高公众的自我保护能力成为第一要务。农民在我国占全国人口的绝大多数。农村占全国土地的大半部分，农村又是医疗资源比较贫乏的地方，是医疗公共卫生工作比较薄弱环节。作为卫生防预专业人员，必须深刻认识农村健康教育的本质，开展健康教育工作同样要从农村预防工作人手，使其在突发公共卫生事件中发挥更大的作用。为了解湖南农村居民对甲型H1N1流感的基本认知和态度，为制定适宜的防控措施和健康教育策略提供科学依据，笔者于2009年6月1～7日开展了调查。现报道如下。
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1 对象与方法
1.1对象 湖南省隆回县司门前镇6个村的(兴隆村，富石庙村，石阳桥村，丰年村，中山村，中心村居民600人。
1.2方法
1.2.1抽样方法 采用随机整群抽样方法，每个村抽100人，共600人。对抽中居民中所有年满18岁以上者，由经统一培训的调查员人户问卷调查。
1.2.2调查方法 调查问卷由湖南省司门前镇防保所统一编制，问卷内容主要包括甲型H1N1流感知识、流行趋势、预防措施的知识情况的调查。
1.2.3统计学分析 采用描述性分析的方法，计算甲型H1N1流感的防治知识正确回答所占百分比，获取知识途径的百分比。
2 结果
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2.1基本情况共发下600百份调查表，收回有效问卷600份。男性400人，占66.70%；女性200人，占33.30%。年龄在18～25岁之间的有100人，占16.66%；25～35岁之间的有60人，占10.00%；35～45岁之间的有60人，占10.00%；45～55岁之间的有120人，占20.00%；55～65岁之间的有200人，占33.34%；65岁以上的有60人，占10.00%。小学及以下文化程度100人，占16.66%，初中文化程度330人，占55.00%，高中或中专170人，占28.33%。
2.2甲型H1N1流感防治知识知晓情况 见表1。在调查对象中，能够正确判断甲型H1N1流感是呼吸道传染病具有极强传染性疾病有289人，占48.16%；不了解的人有311人，占51.84%。在甲型H1N1流感传播途径的调查中，236人认为甲型H1N1流感可以通过“咳嗽、打喷嚏”的呼吸道传播，占39.33%；364人不了解传播途径认为会通过平时的日常接触而传染，占60.67%。了解甲流的主要症状是发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红的人有215人，占35.83%；不了解的人有385，占64.17%；有208人知道年轻人更容易感染甲流，占34.67%，有392人认为老年人和小孩容易感染甲流，占65.33%；有442人认为坐公交车不安全容易感染甲流，占73.67%；有158人认为坐公交车安全不容易感染甲流主要是其它的途径更容易感染，占26.33%；有211人知道到公共场合戴口罩能有效的防止传染，占35.17%；有389人不知道戴口罩就能防止传染，占64.63%：有298人认为经常洗手能有效的防止传染，占49.67%：有302人不知道经常洗手不能有效地防止传染。占50.33%；有112人知道有甲型H1N1流感的疫苗，占18.67%：有488人不知道有流感疫苗，占81.33%；有412人知道得了甲流要到医院去治疗，占68.67：有182人认为得了甲流在家里吃药就行，占31.33%：有80人认为可以采取各种积极地措施来预防，占13.33%，有420人认为不会得甲流甲流离自己好遥远根本不需要预防，占86.67；有166人认为甲流可以治愈，占27.67%；有434人不了解认为不能治愈而感到恐慌，占72.33%；有169人认为管理和治疗不好会引起甲流世界大流行后果很严重，占28.17%：有431人还没有认识到甲流的严重性认为不会大流行，占71.83%：有19人对猪流感比较了解认为吃猪肉不会传染，占3.17%：有581人对猪流感不了解不敢吃猪肉认为会传染给人，占96.83%。
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2.3获取甲型H1N1流感的防治知识的途径 96%以上的人认为电视是其获取甲流防治知识的最主要的途径，其次是报纸占13%。
2.4影响甲流H1N1防治知识知晓率的因素 文化程度是其重要因素，文化程度越高，甲流H1N1防治知识水平也越高。调查人群高中和中专的知晓水平达51%，初中知晓水平达39%，小学以下达19%。
3 讨论
本次调查结果显示，通过一定时间的媒体宣传，居民对甲型H1N1流感的疾病性质、传染强度、传播途径、预防措施等有了一定的认知，并知道甲型H1N1流感被纳入《传染病防治法》规定的乙类传染病等。但是农民对流感知识和预防措施掌握的很少。尤其是仍有占96.83%的人认为食用猪肉会感染甲型H1N1流感。因此健康教育仍需要进一步澄清这些知识误区。农民对甲流的预防知识比较少，仍有占81.33%的农民不知道有甲流疫苗可以预防甲型流感。仍有86.67的人对甲流的预防不太了解。农民对国际和国内的疫情流行趋势的认识不太清楚，对传入中国内地只有很少的心理准备。28.17%的人表示对疫情“有所关注，但比较乐观”，表明农民有一定的防范意识。对疫情的控制持乐观态度。今后的重点是甲流H1N1预防知识的宣传，真正的切断甲流H1N1的传播途径。96%上的人获取甲流H1N1的知识是通过电视，因此要加强电视的宣传力度。分析宣传工作中存在的盲点，提高宣传的效果。农村是全国医疗卫生的薄弱环节，公共卫生资源贫乏。所以对农村居民要加强甲型流感的知识和预防的健康教育，加入媒体的宣传力度，在快速普及流感防控知识、提高大众防病意识和改善行为习惯方面，发挥重要作用，尽力让每个农民都有机会认真了解甲型流感H1N1的知识，为全国的甲型流感预防工作做好坚强的防御工作。, 百拇医药(匡木青)