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编号:11895218
精神分裂症患者复发的原因与护理干预
http://www.100md.com 2010年2月15日 《社区医学杂志》 2010年第4期
     精神分裂症是一种原因不明的常见精神疾病,临床表现具有特征性的认知、情感、意志、行为等方面的障碍。复发早期最常见的症状有:情绪障碍、行为障碍、植物神经功能障碍、睡眠障碍等。遵医服药依从性差,家庭干预不当或缺失,社会的偏见与歧视是复发的主要原因,通过合理的护理干预可有效预防。

    1 复发原因

    1.1 遵医服药依从性差 精神分裂症患者普遍存在服药依从性差、自知力缺乏等一系列问题,故复发率高。提高抗精神病药物维持治疗的遵从医嘱性能降低精神分裂症患者的复发,据统计,包括首次和多次发病在内,服用抗精神病药组与安慰剂组相比。复发率差别有统计学意义。对精神分裂症缺乏正确的认识是造成患者中断治疗的主要原因。许多患者及家属认为长期服药会对机体造成严重损害。对服药的重要性认识不足,私自停药:另外长期服用抗精神病药物的患者可能出现不同程度的乏力、嗜睡、体重增加等不良反应。直接影响患者的工作、学习和生活质量而自行减量或停药:再有就是部分患者缺乏自知力拒绝服药而停药,这些是造成疾病复发的最主要原因。

    1.2 家庭干预不当或缺失 由于精神疾病的特殊性、家庭干预尤为重要,精神分裂症患者病情反复迁延,严重影响家人的身心健康和心理需要,家人的精神、心理状态直接影响患者的康复。多次复发住院的患者因活动、娱乐、环境等方面的局限性,生活空间狭小,精神症状所致的情感淡漠,生活懒散,不修边幅,畏惧与人交往,以及家人对他们的关心、爱护没有正性反应:他们言谈、行为让家人难以理解。给家人造成心理伤害,发病时的治疗费用给家人带来沉重的经济负担,家人为给他们筹措治疗费用及生计而忙碌。没有精力、时间与之做过多的交流,亲戚、朋友、邻居、熟人为免受伤害而有意疏远他们,病情反复迁延,家人对他们的康复失去信心,不再为他们的治疗奔波劳累而听之任之 ......

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