1 病例介绍

    患儿，男，3岁零3个月，本地常住儿童。家住城郊偏僻处。经济状况差，家庭7口人只有父亲一个劳动力打工，无其他经济来源。患儿除脊髓灰质炎疫苗强化服苗，无其他疫苗免疫史。患儿出生后社区卫生服务站医生上门通知其参加预防接种未予理睬：3足月时社区卫生服务中心人员到户调查未接种原因，动员其家长带儿童参加预防接种，也遭拒绝。2009年8月21日出现发热，伴恶心、呕吐，8月23日到县级医院就诊，收治入院。8月26日转省级医院时体温升至41℃。出现昏睡、精神萎，全身瘀点、瘀斑，光反射迟钝，颈抵抗，两肺呼吸音粗，双下肢肌力偏低，双侧巴氏征(+)。查脑脊液外观清亮，白细胞(WBC)70/μl，脑脊液里的白细胞中的淋巴细胞(L)占80%，乙脑IgM抗体(+)，确诊为流行性乙型脑炎。2009年9月4日治愈出院。

    2 讨论

    2.1 免疫现状 乙脑疫苗的免疫空白和未全程接种是乙脑暴发流行的原因 ......