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编号:11907720
小切口治疗小儿腹股沟斜疝的体会
http://www.100md.com 2010年3月1日 《社区医学杂志》 2010年第5期
     [中图分类号]R656.2 [文献标识码]B [文章编号]1672-4208(2010)05-0087-02

    小儿腹股沟斜疝是外科常见病,手术治疗是最有效的方法,自1999年4月-2008年4月,笔者采用小切口不缝合治疗小儿腹股沟斜疝285例,效果满意,报道如下。

    1、资料与方法

    1.1 临床资料,选择我科1999年4月-2008年4月小切口治疗小儿腹股沟斜疝285例,其中男197例,女性88例。年龄11个月-10岁,平均3.8岁。右腹股沟斜疝181例,左腹股沟斜疝92例,双侧腹股沟斜疝12例,均行疝囊高位结扎术,患者腹股沟区均有可复性包块,指诊皮下环扩大,咳嗽或哭闹时指尖有冲击感等,均符合腹股沟斜疝的诊断。

    1.2 手术方法,采用局部麻醉加氯胺酮基础麻醉。用指尖触摸外环口,且与腹股沟平行,交于下腹部腹横纹为局部麻醉穿刺点,取下腹部横纹切口长约0.5-1 cm,切开皮肤,用蚊氏钳交替垂直钝性分开皮下组织,用小静脉拉钩牵拉暴露腹股沟管的前壁.可见其隆起,切开腹股沟管的前壁.不打开外环,钳夹其边缘,用小尖刀柄钝性分离其两缘,并分别缝合牵引线.小静脉拉钩暴露寻找疝囊。对于疝囊较小者,可不打开囊壁,紧贴囊壁注入0.9%的生理盐水 ......

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