实施参加新农合患者(以下简称参合患者)市级定点医疗机构“一证通”是卫生行政机构、定点医疗机构为了充分尊重参合农民的就医选择权，按照简化程序、便民利民的原则实施的。在实践过程中。我院总结了一些经验，现简述如下。

    1 概况

    1.1 认识是关键 新型农村合作医疗“即时结报”涉及部门多，关系到各部门的切身利益，因此要把思想统一到方便参合患者，为患者减轻负担上来，才能做到不计较眼前利益，局部设置服从整体规划上来。新型农村合作医疗以县为统筹单位，各县新型农村合作医疗经办机构管理着新型农村合作医疗基金的使用。在“即时结报”的模式下，定点医疗机构要投入人、财、物，完成所需配置。同时还要在资金紧张的情况下，为参合患者垫支统筹费用。各县级卫生行政机构、定点医疗机构的领导必须认可“一证通”的举措，充分认识到“一证通”对政府形象的塑造和患者就医取向的影响，才可积极推进实施“一证通”。

    1.2 “八统一”管理是基础 统一统筹模式、统一筹资标准、统一门诊和住院统筹分配比例、统一起付线和封顶线、统一药品目录和诊疗目录、统一补偿比例和补偿方式、统一使用计算机软件和微机联网、统一市内转诊制度 ......