感而康片治疗流行性感冒的药效学分析
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流行性感冒是流感病毒引起的急性呼吸道传染病，是人类公共健康问题。属临床常见病、多发病，一年四季均有发生。该病以传染性强、传播迅速为发病特点，在呼吸科老人、体质虚弱及亚健康人群常因此就诊。该病祖国医学称“时行感冒”为感受风热病邪而引起，具有一定的传染性和流行性，属中医学“温病”范畴。临床治疗此病的中成药并不少见，但是我院课题组通过临床观察发现，临床上体质虚弱者单纯清热解表多难以康复，反复重感引起病情变化。我院以清热解毒，益气解表为治法，在固定汤剂用药基础上。制成感而康片，通过实验，现将药效学分析如下。
1 资料与方法
1.1 药品与试剂 感而康片，济南市中医医院提供，规格：0.25g/片，用量0.25g·Tid。功效：清热解毒，益气解表。主治：病毒性感冒之气阴两虚型。苦甘冲剂，批号Z51020781，用量4g/袋，每日3次。实验病毒株、流感病毒株、柯萨奇病毒株和腺病毒株由山东中医药研究所提供。
1.2 动物 昆明种小鼠60只，体重15～18g，雌雄各半，由购自山东大学医学实验动物中心：动物合格证号：SCXK(鲁)20030004219，每盒10只，雌雄分盒，购进后适应性饲养观察1d。
1.3 仪器 CO2培养箱，5420型(美国)；倒置显微镜，奥林巴斯CK-2(日本)；细胞计数板，上海分析仪器厂生产。
1.4 实验方法
1.4.1 对感染流感病毒小鼠致死率观察 小鼠60只，雌雄各半，随机分为6组。阴性对照组，给予同体积蒸馏水；苦苷冲剂两组。给药剂量分别为2、4、6g；感而康1、2、3组，给药剂量分别为10、20、30mg(其中中剂量相当于成人1日口服生药量)，给药体积为30ml/kg。连续灌胃给药3d，每日1次，末次给药后4h，乙醚浅麻醉下经鼻滴入流感病毒30μL/只，A1型(血凝效价1:240)，连续7d观察动物发病及死亡情况，1.4.2 对病毒所致细胞病变影响的观察 培养板上各孔分别加入100细胞半数感染(TCID50)的流感病毒、柯萨奇病毒和腺病毒溶液0.1ml，1h后加入无毒浓度及2倍梯度稀释受试药物。阳性对照药组加入苦苷冲剂0.8mg/ml，置37℃CO2培养箱内，观察细胞病变。7d后根据细胞病变程度分别记录。无病变为“-”，<5%标记为“+”，25%～50%标记为“++”，50%～75%标记为“+++”，>75%标记为“++++”，结果表明，感而康浓度为0.2mg/ml时未见其发挥保护作用，浓度为0.4～0.6mg/ml时对病毒所致细胞病变有一定减轻作用，当感而康浓度为0.8mg/ml时对细胞的保护作用最为明显，当浓度为1.0mg/ml时，保护作用减弱。
2 结果
2.1 对感染流感病毒小鼠致死率的影响 见表1。
2.2 感而康对病毒所致细胞病变的影响 见表2。
2.3 体外抗病毒作用 药物对细胞毒性测定：将Hep-2传代细胞的96孔培养板，置于37℃CO2培养箱中，当传代细胞长成单层后，分别加入浓度为0.2、0.4、0.6、0.8、1.0mg/ml的感而康颗粒，7d后根据细胞病变程度找出药物对细胞的最大无毒浓度(TD0)为0.6mg/mL。病毒毒力测定：方法同上，当传代细胞长成单层后，分别将不同浓度的病毒稀释液加入所培养的细胞中，7d后根据细胞病变程度确定TCID50结果流感病毒的TCID50为10-4，柯萨奇病毒的TCID50为10-3，腺病毒的TCID50为10-3。
3 讨论
病毒性感冒是临床中的一类常见病症，目前临床上具有抗病毒功效的药品种类也比较多，但综合疗效一直不能令人十分满意。有研究表明，抗病毒感染的单味中药大多为清热解毒药，具有抑制病毒增殖或灭活、阻止病毒吸附细胞的作用。感而康中含有多种具有抗病毒作用的单味药材，并配伍以具有益气扶正的药材，使其能达到祛邪不伤正的治疗效果。本实验研究表明，感而康能够降低感染流感病毒小鼠的死亡率，对感染流感病毒的小鼠具有一定的保护作用。同时，对多种病毒所致的细胞病变也具有一定的保护作用。说明本品具有一定的抗病毒作用，对于治疗病毒性感冒具有一定的疗效。, 百拇医药(刘荣奎)