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习惯性便秘的辨证饮食疗法
http://www.100md.com 2010年6月15日 《社区医学杂志》 2010年第12期
     习惯性便秘系指排便间隔2d以上.粪便干燥难解,已形成习惯者。习惯性便秘可因结肠、直肠功能性障碍和器质性病变所引起。而生活紧张、节奏加快、食物过于精细、缺乏残渣是造成习惯性便秘患者日益增多的原因。中医素有“药食同源”之说.《内经》曾有“虚则补之,药以祛之,食以随之”和“谷肉果菜,食养尽之”等饮食疗法的论述。食疗是在辨证的基础上选择食物的配伍,因病、因人、因时、因地辨证施食。本文从辨证施食方面入手.介绍习惯性便秘的几种食疗方法。

    1 辩证施食

    1.1气虚便秘 症见便秘不畅,但粪质并不干硬,虽有便意,但临厕努挣不出,面色淡白无华,倦怠懒言,苔白舌质淡胖,脉细弱。宜补气润肠通便。宜食人参、黄芪、党参、山药、玉米、山萸、粳米、糯米、猪肉、牛肉、红枣、蜂蜜等食物及药食两用之品.忌辛辣食物。食疗验方:(1)芝麻黄芪蜂蜜糊:黑芝麻60 g、黄芪20g蜂蜜适量。将黑芝麻捣烂磨成糊状,煮熟后调蜂蜜、黄芪煎水去渣冲服。(2)牛奶粳米粥:牛奶250 g、粳米100 g、白糖适量。粥成人牛奶及白糖调匀,空腹服食。(3)太子参山萸粥:山萸肉250 g,太子参15 g,粳米30 g,白糖10 g。将山萸洗净去皮,切片,与太子参、淘净的粳米同煮成稠粥,加入白糖即成。早晚两餐分食。
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    1.2血虚便秘。症见大便干结,面色无华.头晕目眩,心悸健忘,夜寝不安,舌质淡,脉细小。宜养血润肠通便。食疗宜食黑芝麻、当归、制首乌、桑葚子、蜂蜜、果汁、豆类、瘦肉等养血润肠的食物及药食兼用之品。忌辛辣动火食物。食疗验方:(1)首乌红枣粥.:首乌20~30 g、大米60g、红枣10枚、冰糖适量。先将首乌加水煎取药汁,再加大米、红枣共煮粥,粥成人冰糖溶化后服。(2)海参木耳猪肠汤:海参30 g、木耳20 g、猪大肠150 g,将猪大肠洗净,与木耳、海参共炖熟、调味服食。(3)菠菜芝麻粥:菠菜200.g,黑芝麻50 g,粳米100 g,精盐、味精、麻油各适量。将菠菜洗净,切成小段。黑芝麻炒熟。碾碎。粳米淘洗干净,与菠菜同入锅中。加适量清水,大火煮沸,改小火煮成稠粥。粥将成时加入黑芝麻、精盐、味精、麻油,再煮沸即成。早晚分食。连服10 d为1疗程。

    1.3阴虚津亏便秘.症见大便干结难解..唇干舌燥,口渴喜饮,眩晕咽干,舌质偏红、少津,脉细数。宜养阴生津,润肠通便。食疗宜适当增加粗粮、蔬菜、水果等含粗纤维素较多的食物。多吃芝麻、蜂蜜、麻油、香蕉、雪梨、葵花子、松子仁、柏子仁、生首乌、玄参、生地、全瓜蒌、火麻仁等滋阴润肠的食物及药食兼用之品。忌食烟、酒、浓茶、辣椒等刺激性食物。食疗验方:(1)百合蜂蜜饮:百合.50譬,蜂蜜、白糖适量。百合加水煮至熟透,入蜂蜜、白糖调匀服食。(2)三仁通便茶:杏仁、松子仁、火麻仁各12 g。将以上三味同捣烂,放入杯中,用沸水冲泡,加盖闷10 min即成。当茶饮用.可连续冲拖3~5次,当天吃完。连服10 d为1疗程。(3)银耳红枣汤:银耳12 g洗净,泡发,放在碗中。加冰糖适量、红枣12枚,隔水炖1 h后即可食用。每日2~3次。
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    1.4阳虚寒凝便秘 症见大便干涩难解.四肢欠温,畏寒喜暖,面色青白,腰膝酸软或腹中冷痛。舌淡苔白,脉沉迟。宜温阳通便。食疗宜食核桃仁、麦麸、荞麦、肉苁蓉、羊肉、羊肾、狗肉、韭菜、牛奶等温阳食物,忌食浓茶。食疗验方:(1)芝麻核桃粉:黑芝麻、核桃仁各等分,将二味炒熟,研成细末;装瓶内。每日1次,每次20 g,蜂蜜适量,拌匀温热服。(2)肉苁蓉羊肉粥:肉苁蓉15 g:羊肉50g、粳米60 g。将肉苁蓉洗净,煎煮30 min,去渣取汁备用。羊肉洗净切片,与淘净的粳米及药汁同煮成稠粥。每晚睡前顿食。(3)狗肉炖红枣:狗肉250 g、红枣250 g。料酒一匙、精盐少许。红枣去皮切块备用。狗肉洗净切成小块,入锅中加入料酒一匙,清水适量,精盐少许,文火煮沸,去浮沫,炖约1h后入红枣,至烂为度。佐食用。

    2健康指导

    2.1合理饮食 中医认为习惯性便秘多因气血津液亏耗.阴阳失调。使大肠传导功能失常而致,便秘可以引起或加重某些疾病。甚至危及生命。其临床以虚证为多,也有气滞、热积等实证便秘者,食疗当行气通便、泄热通便,不可一味补益或泄泻.只有辨证食疗,另外还要加强体育锻炼和多吃新鲜蔬菜水果,养成良好的生活及饮食惯,方可收到良好的效果。
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    2.2合理的运动 适当地参加体育运动,可以促使肠道蠕动。便于排便。

    2.3调节情志

    现在生活压力增大,节奏加快,导致活动减少,情志不舒,情绪郁闷,从而引起肠道蠕动减慢。因此,保持健康乐观的心态,缓解抑郁情绪可以有效地减少便秘的发生.养成定时排便的习惯.有问题及时咨询医生或医务人员,不自己随便使用补益药或泄药。

    目前。习惯性便秘的食疗配方很多。尚有糕点、饮料、药粥、药茶等不同的食疗措施。总之,采用中医辨证施食的方法。不仅可以解除便秘的痛苦,还可以使紊乱的胃肠功能得以调整.改善患者体质.减少其他疾病的发生。从而提高患者的生活质量。, 百拇医药(汪兆云)