随着我国中成药制药工艺技术的不断发展，品种繁多的中成药制剂如雨后春笋般问世并在临床上应用。然而，由于广大中成药处方医师，特别是非中医背景医师的不合理、不规范使用，既影响了中成药应有药效的发挥，又常引发诸多的药品不良反应(ADR)，甚至造成用药安全事件，导致医患关系不和谐。现就非中医背景医师中成药应用的现状与对策报告如下。

    1 中成药临床应用现状

    1.1 中成药应用广泛而普遍 中成药以其药材地道、方剂科学、剂型多样、服用携带方便及安全有效，已被广大中西医临床医师和人民群众所接受。所以，中成药应用涉及到了内科、外科、妇产科、儿科、五官科、皮肤科和中医科等临床科室与专业，并且覆盖了自婴儿至老年人不同年龄阶段人群。其次，中成药使用途径在内服基础上拓展较快，特别是近年来静脉注射应用呈现出进一步增长之势，应该说中成药在临床医疗活动中的应用不但广泛，而且普遍。

    1.2 中成药处方医师背景迥异 由于中成药种类繁多，涉猎临床专业范围广，使用科室和人群较多，处方者包括了各专科医师，特别是未曾系统学习过中医理论知识和辨证论治方法的西医师，却成了中成药处方使用的主力军，这一状况与刘佩坚的调查分析相一致，据统计中成药处方医师中非中医背景医师占到约97%，而中医科医师仅为2.5%。

    1.3 中成药ADR发生率较高 药品在治疗疾病的同时，常会出现各种各样的副作用与不良反应，而中成药也不例外。由于中成药的固有构成特点和使用不合理，使得ADR发生率较高，有分析显示：引起ADR的药品种类中中药制剂位列第二位，占到20.0%，发生ADR例次占到17.68%。宿丽鑫、刘萍分析认为：中成药不合理使用处方占总处方数12.25% ......