摘要：目的了解方松社区晚期癌症患者居家临终关怀服务实施效果，及时归纳和总结经验，为社区规范开展此项工作提供依据和对策。方法依据肿瘤防治网提供的名单，医务人员上门征求家属意见(家属知情同意书)，进行“生活质量调查”，以及卡诺夫斯基(KIPS)评分。凡诊断明确、治愈无望、预计生命期不到6个月的晚期癌症患者，或卡诺夫斯基评分50分以下，80岁以上的癌症患者，(从2009年4月至2010年4月收入病例100例，其中死亡48例)，列入课题研究的对象。结果患者家属在社区医生护士征求意见签订知情同意书时，100例100%的同意。对死亡者家属满意度调查，满意率达98%。晚期癌症患者的生存质量得到了提高，全科团队队伍的整体素质得到了提高，完善了社区卫生服务的内涵。结论社区癌症晚期患者需要居家临终关怀服务，社区卫生服务应更多地承担起社会责任。但是还存在着现有医务人员相对不足，医务人员的整体素质有待进一步提高。

    关键词：癌症晚期；临终关怀；居家服务

    中图分类号：11473.7 文献标志码：B 文章编号：1672-4208(2011)20-0058-02

    据世界卫生组织(WHO)统计，20世纪80年代全世界每年新患癌症的患者约700万，每年死于癌症者约500万人。50年代初，我国癌症死亡占全部死因的第9位或第10位，70年代我国癌症死亡已跃居第3位。1991年统计资料，我国一些大中城市居民的癌症死亡已占据全部死因的第1位。我国每年新患癌症约160万人、死于癌症者约130万人。2009年松江区首位死因为肿瘤，死亡率为216/10万。方松辖区至2010年已有385例肿瘤患者，其中晚期癌症患者由于种种原因不能住院在家的较多，他们仍需要一些治疗和关怀，家属需要得到医疗卫生方面的帮助。

    临终关怀又称善终服务、安宁照顾 ......