四种不同干手措施对医务人员手细菌污染的研究
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李光香 泰安市中医医院感染管理科;
【摘要】目的为了防止临床医护人员洗手后由于干手方法选择不当导致再次污染,规范医护人员的干手方法,探讨规范的人性化的干手措施。方法随机抽取临床科室医务人员50名,进行完各种操作,按六步洗手法洗手后,采用四种不同的干手方法:自然晾干法(A组)、干手纸巾法(B组)、公共毛巾法(C组)、隔离衣擦手法(D组),固定1名感染管理专职人员,分别进行现场采样监测,对四种不同的干手方法手细菌污染情况进行对比。结果自然晾干法(A组)手细菌数0.29±0.58、干手纸巾法(B组)细菌数0.51±0.73、公共毛巾法(C组)细菌数7.76±4.11、隔离衣擦手法(D组)细菌数10.33±5.58,A、B两组手细菌数比较,差异无统计学意义(P0.05),A、B两组与C、D两组手细菌数比较,差异有统计学意义(均P0.05),C组与D组手细菌数比较,差异有统计学意义(P0.05)。A、B两组检出菌落例数比较,差异无统计学意义(P0.05),A、B两组与C、D两组检出菌落例数比较,差异有统计学意义(均P0.05)。A、B两组手卫生合格率比较,差异无统计学意义(P0.05),A、B两组与C、D两组手卫生合格率比较,差异有统计学意义(均P0.05),C组与D组手卫生合格率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论隔离衣和公共毛巾擦手导致手的二次污染严重,采用干手纸巾或自然晾干法可有效降低医务人员洗手后的手细菌再污染,可有效降低因医务人员手污染而导致的医院感染发生。
【关键词】 干手措施 医务人员 细菌污染
【分类号】R187
手卫生作为一种有效预防和控制病原体传播的手段,是降低医院感染最重要的措施之一。要提高手部卫生质量,不仅要有合理的洗手设施、合格的皂液,干手也是关键环节之一。目前对提高医务人员手卫生依从性的研究很多,医务人员洗手的方法、洗手的频率以及洗手的指征均得到了普遍提高
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手卫生作为一种有效预防和控制病原体传播的手段，是降低医院感染最重要的措施之一。要提高手部卫生质量，不仅要有合理的洗手设施、合格的皂液，干手也是关键环节之一。目前对提高医务人员手卫生依从性的研究很多，医务人员洗手的方法、洗手的频率以及洗手的指征均得到了普遍提高，但对洗手后的干手措施却没引起高度重视，特别是在一些中小医院，洗手后在隔离衣上擦干是医护人员最普遍的做法。据调查34%的医生和20%的护士在洗手后会习惯性地往隔离衣上擦，使洗干净的手又重新被污染。因此，选择合适的干手方法避免手再次污染非常重要，笔者通过对使用自然晾干、一次性纸巾、公用毛巾、隔离衣四种干手方法的手细菌培养加菌落计数结果进行比较，为临床选择简单、方便、合适的干手方法提供科学依据。
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